确實是,這段時間譚立桐和林糖心一直在各科會診,比如消化内科的佟小蕊、腫瘤科的秦烨,還有各式各樣外科的病人。因為其他科室的病人比較嚴重,在會診名單上優先級排得比較高。
這時,另一個女醫生也從人群中擠過來,來到林糖心和柳萌身邊。
林糖心認得她,她是那個坐在角落裡的博士生。人看起來挺憨厚的。
盧韻姿友好地說:“林老師好。還記得我嗎?我是從神經内科轉過來的。”
林糖心點頭微笑:“當然記得,你是盧醫生。”
三個女生都握手。能夠和精神科的女醫生們說上話就好了,林糖心松了口氣。
柳萌笑道:“我和盧醫生之前聊天的時候說起過你,說你很專業。那以後我們查房時一起學習,别理那些沒禮貌的男的。”柳萌朝劉子皓翻個白眼。
“悄悄說一句,我一開始從神經内科過來時也很不适應。”盧韻姿也小聲說。
林糖心沒有想到竟然在自己感覺最複雜的精神科也會有這暖心的一幕,心裡一下子特别感激,也安定不少。
“你們和甜心小姐一見如故啊?”劉子皓打趣,但柳萌直接道,“别吵,我們在說正事呢。”
很快查房就開始了,跟着萬海強和紀雪,一大堆人馬往病人病床前紮堆,年輕的醫學生們叽叽喳喳的。原本就不寬敞的病房此刻顯得更擁擠不堪了。
這時候幾人都走到一張病床前。有一個穿校服的女孩子在翻着書頁,不停地翻着,可是翻到了某一頁,又從頭開始翻。
那麼多大學生都在附近,女孩子好像沒聽到似的,還在翻她的書頁。
“這個患者是16歲的高中生,”萬海強先開口介紹,語氣中帶着一貫的權威感,“主訴是情緒波動劇烈,伴有長期失眠,三周前因自殘入院,入院診斷為雙相情感障礙,目前正在接受藥物治療。你們誰能告訴我,她現在的這種行為是怎麼回事?”
人群中,一個實習醫生遲疑着舉手,“萬主任,這可能是強迫症共病。”
“嗯。”萬海強點點頭,又看向另一個學生,“你怎麼看?”
另一個人答道:“雙相情感障礙本身也可能引發強迫行為。尤其在躁狂期患者,有時會出現這種重複性動作。”
萬海強微微皺眉,顯然對這些回答并不滿意。他掃視了一圈,最終将目光投向林糖心,“林醫生,你是臨床心理科的,又有英國心理學的背景,你怎麼看?”
林糖心往前走了一步,鎮定地開口:“患者的表現确實可能是強迫症共病,但需要更全面地考慮。首先,雙相情感障礙的患者,特别是在接受碳酸锂或其他情緒穩定劑治療時,可能會出現藥物相關的強迫行為,這需要結合服藥記錄确認。其次,也要評估外部是否存在觸發因素,比如家庭沖突或學業壓力,這可能誘發強迫性重複動作。”
所有人都安靜了,聽着林糖心說。柳萌和盧韻姿也看着她,露出佩服的神情。
林糖心說完一大段話,看着旁邊的醫學生們鴉雀無聲。
紀雪點點頭:“糖心說得沒錯。患者昨天剛調整了藥物,增加了碳酸锂,這可能是觸發因素之一。另外,我們之前評估過她的家庭環境,她的母親對她學業要求很高,近期學校的模考成績不理想,确實存在心理刺激的可能。”
萬海強臉上有點挂不住,一大堆自己帶的醫學生,居然比不上林糖心一個從英國回來的心理醫生靠譜。而且,林糖心也算是紀雪的人……
萬海強的目光掃過一旁的實習醫生,嚴厲道:“你們聽到了嗎?這才是一個完整的分析過程。不要隻盯着單一的症狀,要學會聯系病史、藥物反應和心理社會因素。”
幾個實習醫生低聲議論:“原來碳酸锂還會引起這種行為……”
“她的分析好詳細,果然是英國回來的心理醫生……”
站在一旁的柳萌露出笑容,小聲說道:“你好厲害。”
“謝謝柳醫生。”林糖心握着紙闆的手稍微放松了一些,緊繃的神經終于稍稍緩和了。
查房結束後,林糖心和柳萌、盧韻姿相視一笑。
風吹過來,吹起林糖心麻花辮上的白色絲帶和白大褂,她整個人都像畫中的少女。
“林老師,要不加個微信吧。我最近有篇英語論文要發,你說不定感興趣。”柳萌主動提議,林糖心連忙點開微信,配合地掃碼:“好,有什麼用得上我的盡管說。”
林糖心走到長廊上,打算回臨床心理科。住院部的精神病人們在長廊徘徊着,好奇地看着她。幾名護士也是。她們都把林糖心的專業看在眼裡,對她有了更多的好感。
“今天表現非常好。”紀雪走過去對林糖心說,連眼睛也笑得彎彎的,她拍拍林糖心的肩膀,“以後要是你願意的話,也可以多來我們精神科,在沒有病人要看、寫病曆的時候就可以來坐。我們多多交流。”
“我會的!”林糖心振奮地說。
兩人在走廊上走了一段路,氣氛美好得化不開。這時,一名護士跑了過來,神情焦急:“紀醫生,林醫生,你們去看看VIP病房的佟小蕊吧——她被送進ICU了!