「抑郁障礙診療報告
一、患者信息
姓名:虞歲
性别:女
年齡:28
職業:撰稿人
就診日期:7月20日
二、主訴
情緒低落、興趣減退、精力下降3月,加重3周。
三、現病史
近3個月,患者毫無緣由陷入情緒的低谷,曾經熱衷的愛好無法激起其内心波瀾,失去對生活熱情的開關。日常傾向于離群索居,精力大不如前,頭疼,心髒疼,身體和精神被抽去力量,變得疲憊不堪,近3周症狀加劇,失眠早醒,食欲下降,體重減輕5公斤,自責自罪,對未來絕望,偶有輕生念頭。
四、既往史
無重大軀體疾病、藥物過敏及精神疾病家族史。
五、精神檢查
表情愁苦、動作遲緩、反應慢,情緒低落易流淚,思維遲緩,多消極觀念,注意力不集中、記憶力減退,自知力存在。
六、輔助檢查
1. 心理測評:漢密爾頓抑郁量表(HAMD)20分,提示中度抑郁;
症狀自評量表(SCL - 90),抑郁因子3分,多項因子異常。
2. 實驗室檢查:血常規、甲狀腺功能等正常。
3. 腦部影像:頭顱CT、MRI無異常。
七、診斷
中度抑郁障礙。
八、治療方案
1. 藥物:氟西汀,每日20mg,早餐後服,按需調整劑量。
2. 心理:認知行為療法,每周1次,每次60分鐘。
3. 生活:規律作息,适度運動,家人陪伴支持,參與社交。
九、随訪
2周後複診,後續1 - 3個月随訪一次。」
虞歲捏着藥袋子,出神的盯着報告單上中度抑郁四個字。
行吧,就這樣吧。
手機一陣響動,虞歲看着來電提醒,心裡咯噔一下,熟悉的窒息感傳來,她猶豫了一下,接起,電話那端連珠炮似的問題砸過來:
“聽說你去看醫生了?結果怎麼樣?你什麼時候回家?你下次再回來不要買一堆東西,根本吃不完,算了,你沒事就不要回來了,你在聽嗎?說話啊。”
虞歲咽了咽口水,有些艱澀的開口:“診斷說是中度抑郁。”
“抑郁?抑郁個什麼勁啊?都是唬人的說法。我說你啊,就是閑的,多出去曬曬太陽,接觸接觸人,幹點重活,累了就好了!”
虞歲深吸一口氣,聲音有些飄忽,語氣中染上幾縷說不清道不明的悲涼,“媽,我生病了,我的心生病了。”
“心生病了?我說你都快奔三的人了,怎麼還這麼矯情?什麼時候能讓我省省心?!啊?當初離婚的時候就不應該帶你回來,辛辛苦苦供你,大學的時候選專業也不聽我的!讓你選個離家近的工作也不聽!淨交些不三不四的朋友!太較真!我們那時候哪有抑郁這一說!”
“嗯,你說的對,豈止是當年,再往回倒倒,你生我,就多餘。可惜,我從來都沒得選。”
“多餘搭理你!我告訴你啊,永遠别回來,看見你就煩!”
“嗯,好,挂了”,虞歲機械的說完,按斷電話。
良久,有一滴水漬洇在治療方案那行‘家人陪伴支持,參與社交’上。
虞歲擡頭望天,陽光真的太刺眼了,這麼大的太陽,這麼好的陽光,照不到心裡。
她蹲下身子,按住心口,隔着皮肉,隻感覺裡面的涼氣都要滲出來了。
路邊的草叢裡有窸窸窣窣哼哼唧唧的微弱聲音,虞歲循着聲響看過去,眼前模糊一片,她用力擠了下眼睛,視線清晰之後就看到毛茸茸的一團……小狗?
等虞歲帶着小狗檢查完身體,打完疫苗,洗過澡窩在床上,被他濕漉漉的眼睛盯着,隻覺得心裡柔軟的一塌糊塗。
“以後,我就叫你丁年好不好?丁年就是壯年的意思,丁年壯歲,歲歲年年,希望你永遠處于壯年,陪我歲歲年年。丁年,喜歡麼?”
丁年伸出小舌頭,輕輕的舔了舔虞歲的掌心。
虞歲嘴角輕輕扯動,泛起一抹稍縱即逝的笑意,真好啊,這個世界上終于有一個東西,是完完全全屬于她的。
隻要她不抛棄他,他就永遠屬于她,隻屬于她。
她的手指輕柔地摩挲着丁年的腦袋,那細膩柔軟的絨毛,仿佛有一種神奇的魔力,能将她内心深處的傷痛一點點撫平。
丁年的到來,讓虞歲枯水般的生活終于注入一絲生機。
他是她黯淡生活裡唯一的光源,是她想緊緊握住的希望,同樣的,她也是他的。
“丁年,我今天比昨天開心。”
“丁年,我喜歡你每天亦步亦趨的跟着我。”
“丁年,今天陽光真好,我帶你出去曬太陽吧。”
日子在虞歲對丁年的一聲聲碎碎念和丁年給虞歲與日俱增的溫暖裡度過,不緊不慢的,讓人沉溺的度過。