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第16章 奪秒

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盡管在血檢結果出來之前,江叙就做主提前推了解毒藥,可他覺得可能還是遲了。

兩分鐘後,病人的血氧飽和度突然開始劇烈下降,急診護士神色緊張地望向江叙,然而來不及等江叙做出反應,陳崎驟然出聲道:“江老師,胎心率基線過速伴變異減少!”

——胎兒極有可能已經出現了胎内窘迫的症狀。

劉然滿臉震驚,“怎麼會?”

江叙看了他一眼,“咪達锉倫鎮靜加維庫溴铵肌松。”

沈方煜默契地接上:“準備氣管插管。”

門被驟然推開,護士拿着檢測單進來,遞到最近的劉然手裡,同時向江叙彙報道:“膽堿酯酶活性下降到正常值以下,有機磷農藥濃度135ng/ml。”

确實是有機磷農藥中毒!

結束灌胃的劉然難以置信地拿着血液檢測單,翻來覆去地看了幾遍,“怎麼會?”他滿臉震驚地把檢測單遞給江叙,眼裡除了不可思議,還有幾分微妙的崇拜,“你是怎麼知道的?”

“現在沒時間給你上課,”江叙說:“患者的症狀不明顯,應該是服用量不高。”他接過護士送來的第二張檢測單,緩緩沉下目光。

灌胃和推注解毒藥後,張芸的各項指标依然不理想。

“救治滞後了。”農藥的量雖然少,但已經進入了血液循環,因為之前的耽擱,無論是灌胃還是靜注阿托品都顯得姗姗來遲。

“家屬怎麼說?”江叙問護士。

“依然堅稱患者沒有服用過農藥。”

“知道了。”江叙淡淡地答應完,臉上看不出什麼神色。

他的目光一分不落地望着檢測儀上張芸的血氧飽和度,然而意料之中最不想看見的情況,還是出現了。

氣管插管并沒有挽救産婦岌岌可危的氧含量,沈方煜歎了口氣,“聯系ICU準備血液灌流吧,隻能祈禱胎心率能回來。”

過了三十七周就算是足月生産,能夠滿足足月生産的條件,誰都不希望這孩子現在早産。

如果胎心率不出問題,這孩子隻要在母親的肚子裡再堅持一個周,出生後的身體情況就會好上很多。

然而也不知道是不是因為沈醫生這張嘴開過光,幾乎是在他說完的瞬間,小陳驚呼道:“胎心率基線150次/分,變異極差!”

江叙無奈地看了一眼沈方煜,後者滿臉郁卒地自辯道:“我真不是烏鴉嘴。”

然而話剛說完,他忽然想起就在今晚吃炸串的時候,他還在口嗨江叙看他不順眼是不是因為他讓他懷孕了……

“下了手術我就去修閉口禅。”沈醫生率先保證道。

胎心監護出現這種情況,江叙知道,沒有别的選擇了。

要救母親,血液灌流是最後的希望。

如果取出孩子,就會讓母親不得不推遲進行血液灌流的時間,按照張芸的情況,每贻誤一秒都可能是緻命打擊,可如果不把孩子拿出來,這個九個月的胎兒将會在非常短的時間内成為死胎,對情況并不好的母體造成二次打擊,影響血液灌流的進行。

再者,血液灌流會影響到血液動力學的改變,非常有可能提前引起宮縮或者破膜,到時候血液灌流就會被迫終止,同時胎兒的窒息風險也會增高。

其實真正的産床上沒有那麼多影視劇裡狗血的保大保小,母親和孩子在生死關頭大多數時候都是一榮俱榮,一損俱損,靠着一根臍帶緊密相連,命全綁在一起。

而醫生也從來不會做選擇題,或者讓家屬和患者做選擇題。

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