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第20章 第二十章 神經性厭食症

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第十九章

佟小蕊。

林糖心默念着這個患者的名字,手裡拿着她的病曆,步履匆匆地去往住院大樓的18樓:VIP單獨住院病房。

嶺南醫院入職第一天,林糖心和譚立桐的辦公桌上已經堆滿了雪花般的會診請求單——來自各個科室的患者名單和病曆簡述。

原本空無一人的臨床心理科擠滿醫務人員們。

“老師,我是普外科的,我這裡有一個患者,每次搭車,在車輛刹車時都會出現心悸、腹痛症狀,希望臨床心理科能過來評估……”

“我是兒科的,這邊有個孩子我們咨詢過精神科,懷疑存在注意缺陷多動障礙和品行障礙,希望臨床心理科的老師幫忙做進一步量表篩查……”

一時間,人聲鼎沸,場面混亂。

林糖心站在上司身後,有些不知所措。

她在英國伯明翰皇後醫院實習時,狀況井然有序得多,她很少見過這種紛亂的情況。

譚立桐卻神色如常,側頭小聲對她說:“不用理其他的,優先處理紀雪醫生上周交代的那個病人。你盡管去看那個神經性厭食症的女孩就行。”

林糖心連忙點頭,手裡拿着佟小蕊的病曆。

病曆中的檢查報告顯示,女孩佟小蕊的BMI僅為14.3,遠低于正常範圍。

精神科和消化内科嘗試了藥物治療和營養幹預,但效果甚微,厭食症正在吞噬這個年幼的生命。

見這個患者刻不容緩,林糖心撥開人群快速往外走。

她隐約聽見譚立桐還在安撫其他醫務人員:“各位,臨床心理科剛成立,回複會診請求可能稍慢,大家可以直接在病曆系統上傳資料,不必親自跑一趟……”

***

站在電梯裡的林糖心,與數名推着治療車和擔架車的醫護人員一同上樓。

當她到達18樓VIP單獨住院病房時,正好看到幾名護士匆匆推着一張病床經過。擔架上的患者面色蠟黃,四肢抽搐。

“立刻送ICU!”一名醫生邊跑邊喊,“準備氣管插管!”

ICU?林糖心看了指示牌一眼。

果然,“重症醫學部(綜合ICU)”也在這一層,有個獨立走廊,距離VIP單獨住院病房隻隔着兩個走廊。

“林糖心?”有個聲音傳來,原來是夏廣白從走廊過來。他和其他醫生推着一台設備走過來ICU,夏廣白看到林糖心不禁稍微停了停腳步。

“ICU裡面有腫瘤科患者?”林糖心記得他的時間表,夏廣白這個時候和弟弟一起在腫瘤科輪崗。他們又約好了中午一起吃飯。

“嗯,要和血液内科的同事一起去ICU,給一個白血病病人做骨髓穿刺,病人因為凝血功能障礙不能做局部麻醉。”夏廣白的臉色有點沉重,明亮的眼睛裡透出疲倦。

林糖心聽說過“骨髓穿刺”,那是給白血病病人做的幹預,不能局麻的話,病人在做的過程中會非常痛。

“你……你還好嗎?”林糖心輕聲問。正式入職第一天要面對這種事,她不禁對夏廣白産生了同情。

“中午吃飯時再說吧。”夏廣白簡短說完就走了。

***

林糖心走進了VIP單獨住院病房,一個個病房單間,裝修得就像酒店裡的樣闆房,處處透着奢華,一看便知道價格不菲。

但因為距離ICU很近的關系,耳邊充斥着各種噪音:推床的碰撞聲、患者的呻吟和尖叫,甚至夾雜着治療設備的警報聲,略顯嘈雜。

現在早上九點,有許多護工搬着白粥等食物進各個病房。

“我是來會診的,來看15床的佟小蕊,給她做自殘自傷風險評估。”林糖心對護士台的護士說,護士們都在分發藥物。

話音未落,林糖心就聽到遠處傳來一聲尖銳的叫喊聲,那聲音是一種撕裂的疼痛,從ICU方向傳來。

林糖心和護士們都忍不住回頭看了一眼,臉色不忍。

是那個白血病人的骨髓穿刺,開始了。林糖心想道。

“林醫生你等一下,病人們都在吃早餐,然後要吃藥。你可能要等個十五分鐘。”一個護士說,“不過,我想,佟小蕊……你等十分鐘就行了。”

林糖心聽出弦外之音:“患者……我是說佟小蕊,是不是一點早餐都不吃?”

”嗯,就算勉強吃了一點也會全吐出來,我們會給她輸營養液,包括電解質、脂肪乳、葡萄糖等。她現在靠這個維持體能。然後我們會喂她吃止吐藥。等好了我們叫你。”護士說。

***

林糖心在門外稍等的時候,尖叫聲又一次響起,讓人不寒而栗,監護儀的警報聲夾雜在其中。

她到外面走廊上走走,打算放松一下情緒,不知不覺,她走到ICU的獨立走廊處。

“林醫生。”有人喊道。林糖心回過頭去,看到洪钰醫生,她正在和其他ICU醫生在大門前穿着防護裝備。

上次張護士在食堂裡哭,林糖心過來安慰她,還請了洪钰和張筱晴吃飯,因此,這兩個來自北美的醫務人員都對林糖心很有好感。

“洪醫生,這裡就是你工作的部門?綜合ICU?”林糖心問。

洪钰點點頭,一邊套上隔離衣,臉上顯現出些許疲憊,但仍然不忘微笑:“是的。你來會診?”

林糖心說:“嗯,VIP單獨病房。去看一個神經性厭食症患者。”

“厭食症?”洪钰略顯意外,“在我們多倫多的醫院,VIP房間的患者幾乎都是重症。”

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