一大：肝髒大

1、慢性左心衰蠍=長期心髒病史+心排量減低+肺循環淤血(心源性哮喘、呼吸困難)

2、慢性右心衰竭=長期心髒病史+心排量減低+體循環淤血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)

3、慢性全心衰蠍=慢性左心衰竭+慢性右心衰蠍

4、急性左心衰竭=心髒病史+急性肺水腫(粉紅色泡沫痰)

5、房顫=第一心音強弱不等+心率絕對不齊(心率>脈率)+短拙脈

6、室上性心動過速=陣發性心慌+突發突止

7、高血壓=心痛心悸+收縮壓>140mmHg和或舒張壓>90mmHg

8、冠心病=老年人+陣發性胸骨後疼痛

9、心級痛=胸骨後疼痛<30分鐘+強酸甘油可緩解+心電圖st段水平下移

10、心肌梗死=胸骨後疼痛>30分鐘+酸甘油不緩解+心電圖st段弓背向上擡高

11、二尖瓣狹窄=心尖部+隆隆樣舒張中晚期雜音+伴震顫+心尖區第一心音亢進和開瓣音

12、二尖瓣關閉不全=心尖部+全收縮期吹風樣高調一貫性雜音+第一心音減低

13、主動脈瓣狹窄=主動脈瓣區+遞增遞減型噴射性收縮期雜音+沿頸靜脈傳導+伴收縮期震顫

14、主動脈瓣關閉不全=主動脈瓣第二聽診區+遞減型歎息樣舒張期雜音

“　　咯血即咳血，是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并經口腔排出。（肺問題）

嘔血是指上消化道出血并經口腔排出。（肝，胃問題，消化性潰瘍）

阻塞性肺氣腫聽診部分患者可聞及濕性啰音和（或）幹性啰音。

急性肺水腫聽診多聞及兩肺滿布濕啰音。

支氣管哮喘的典型體征為兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。

支氣管擴張氣道内有較多分泌物時，可聞及濕啰音和幹啰音。

Ccr（内生肌酐清除率）可用于評估腎小球濾過功能損害程度：

慢性腎衰竭病人Ccr

51——70ml/min為輕度腎功能損害；

50——31ml/min為中度腎功能損害；

＜30ml/min為重度腎功能損傷；

＜20ml/min為腎衰竭；

＜10ml/min為終末期腎衰竭。

腹部反跳痛：壁層腹膜受炎症累及

席漢綜合征：産後大出血

血鈉：135—145mmol/L

聽診順序：心髒聽診通常自二尖瓣區開始，然後循逆時針方向按二尖瓣區、肺動脈瓣區、主動脈瓣區、主動脈瓣第二聽診區和三尖瓣區的順序進行。

也可依病變好發部位按二尖瓣區、主動脈瓣區、主動脈瓣第二聽診區、肺動脈瓣區和三尖瓣區的順序進行。

通常有5個心髒瓣膜聽診區，包括：

（1）二尖瓣區：位于心尖搏動最強點，心髒大小正常時，多位于第5肋間左鎖骨中線稍内側；

（2）肺動脈瓣區：位于胸骨左緣第2肋間；

（3）主動脈瓣區：位于胸骨右緣第2肋間；

（4）主動脈瓣第二聽診區：位于胸骨左緣第3、4肋間；

（5）三尖瓣區：位于胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。

桶狀胸：胸廓前後徑增加，有時與左右徑幾乎相等，甚或超過左右徑，見于嚴重慢性阻塞性肺疾病病人，亦可發生于老年或矮胖體型者。

雞胸：胸廓前後徑略長于左右徑，其上下距離較短胸骨下端常前突，胸廓前側壁肋骨凹陷，常見于佝偻病。

扁平胸：胸廓呈扁平狀，胸廓前後徑不及左右徑的一半，見于瘦長體型者，亦可見于慢性消耗性疾病，如肺結核等。

漏鬥胸：胸骨劍突處顯著内陷形似漏鬥，常見于佝偻病