洗胃溶液：
1:老鼠藥磷化鋅中毒：1∶15000~1∶20000高錳酸鉀、0.5%硫酸銅
2:敵敵畏中毒：2%~4%碳酸氫鈉洗 、1%鹽水
3:堿性物中毒：0.5%醋酸
4:1605、1059、4049（樂果）中毒：2%~4%碳酸氫鈉洗
5:□□中毒：5%硫代硫酸鈉、0.02%高錳酸鉀
6:巴比妥類（安眠藥）中毒 ：1:15000~1:20000高錳酸鉀、硫酸鈉導瀉（禁用硫酸鎂洗胃）
7:□□中毒：1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液、1%鹽水（禁用堿性藥物洗胃，因□□遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏）
8:發芽的馬鈴薯洗胃：高錳酸鉀洗胃
強酸強堿用牛奶蛋清樂果用碳酸氫鈉不能用高錳酸鉀剩下的大部分用高錳酸鉀
頸外靜脈穿刺點下上上
在下颌角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處，頸外靜脈外側緣進針
髂棘間徑：23-26cm 36個刺客
髂嵴間徑：25-28cm 58同城爬山
骶恥外徑：18-20cm 80不知羞恥
坐骨結節間徑：8.5-9.5cm 250結拜
坐骨棘間徑10
骨盆入口橫徑13，前後徑11
中骨盆坐骨棘間徑10，前後經11.5，
出口橫徑為9，前後經11.5，
前矢狀徑為6後8.5
細菌用醋酸
真菌用碳酸氫鈉
維生素K可由肝細胞産生，肝細胞受損時将導緻維生素K缺乏，所以嚴重肝髒疾病術前需要補充維生素K
肝性腦病禁用Vb6
洋地黃中毒要補鉀，
螺内酯是保鉀利尿藥，
胎兒畸形及死胎屬于剖宮産的禁忌證
早閉小頭畸形
晚閉，佝偻病，甲減，
前囟爆滿，顱内壓增高，腦出血
凹陷，脫水，極度消瘦
阿爾茲海默症全面性癡呆，腦動脈硬化外傷為部分性癡呆。
尿液檢查出現管型表示腎實質損害，見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。
出現紅細胞管型，特别有助于證明腎性出血。
出現白細胞管型，特别有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒别，後者為陰性。
顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進入晚期。
脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎
腦積水是化膿性腦膜炎的并發症
皮膚出血隻能反映出血情況，不能反映血運情況
宮頸手術在月經幹淨3-7天内進行
放節育器應在月經幹淨後7天進行
正常:36.3～37.2℃
（1）低熱：體溫37.3~38.0℃。
（2）中等度熱：體溫38.1~39.0℃。
（3）高熱：體溫39.1~41℃。
（4）超高熱：體溫在41℃以上
阿托品化：一大瞳孔放大
二幹口幹
三紅顔面潮紅
四快心率加快
五消失肺部濕啰音消失
宮内節孕器放取：兩周禁止性生活
流産：1個月禁止性生活
宮内節育器
術後休息3d
一周内避免重體力勞動
兩周内禁止性生活和盆浴
三個月内注意月經或大便時有無節育器脫落
術後3個月6個月一年複查一次???
記憶方法：奧（奧美拉唑）林（阿莫西林）匹克（克拉黴素）（幽門杆菌）
三聯:1種質子泵抑制劑+2種抗生素
或者1種膠體铋劑+2種抗生素
四聯:1種質子泵抑制劑+2種抗生素+1種膠體铋劑
抗生素:甲硝唑阿莫西林克拉黴素左氧氟沙星
質子泵抑制劑:奧美拉錯 蘭索拉錯 泮托拉唑貝雷拉錯
膠體铋劑:枸橼酸铋鉀
母乳是清蛋白
牛乳是酪蛋白
碳酸氫鈉堿化尿液減少結晶防止堵塞腎小管“
酸，有收斂、固澀等作用；
苦，有瀉火、燥濕、通洩、下降等作用；
甘，有滋補、和中或緩急的作用；
辛，有發散、行氣等作用；
鹹，有軟堅、散結等作用
酸澀，枯（苦）燥，甘孜（滋），辛棄（氣）疾，軟鹹蛋（蛋是堅）
避孕
葡萄胎1年
子宮破裂2年
乳腺癌5年
低鉀血症:T波倒置
高鉀血症:T波高尖
營養不良腹部
輕度：0.8-0.4cm
中度：＜0.4cm
重度：消失
麻醉共分為三種。
①全麻：例如吸入性麻醉，靜脈麻醉
②局麻：神經阻滞麻醉
③椎管内麻醉：例如最常見的
蛛網膜下隙麻醉和硬脊膜外隙麻醉。
考點二：
蛛網膜下隙麻醉
卧位：低頭弓腰報膝
穿刺點：腰3-4或腰4-5(首選3-4)
注意：腰椎間盤突出，首選腰45
考點三
硬體膜外隙麻醉
最危險的并發症：全脊髓麻醉
術後平卧4-6小時
切記：不會引起頭痛哦，因此平卧不需要去枕頭
考點四：
全麻：術前阿托品，阿托品可以抑制腺體分泌，防止術中窒息.(全是托)
局麻：□□，可以鎮靜。(劇本)
人際交往中，注重對方的一貫表現
1/3時為輕度宮頸糜爛
1/3~2/3為中度宮頸糜爛
2/3以上者為重度宮頸糜爛
hcg持續增高絨毛膜癌
hcg不降或高于正常侵蝕性葡萄胎
大多數侵蝕性葡萄胎發生在葡萄胎清除術後六個月内；
而絨癌大多發生在葡萄清除手術後一年以上。
肺炎最常見的病原體是細菌
上呼吸道感染最常見的病原體是病毒
甲狀旁腺：手足抽搐
一側喉返神經損傷，聲音嘶啞，
兩側喉返神經損傷，失聲、呼吸困難，窒息”
“喉上神經外支損傷，聲調降低。
内支損傷，嗆咳
煮蛋 言必行
主細胞胃蛋白酶原
壁細胞鹽酸和内分子
胃壁細胞：分泌鹽酸和内因子
G細胞：分泌促胃液素
主細胞：胃蛋白酶原
房阻緩—— 休克絲 ——左心交替—— 右心奇—— 心包積液也是奇 ——房顫绌 ——主閉不全和甲亢，洪脈水沖一個樣 ——間歇碰見洋地黃，
房室傳導阻滞:緩脈
休克:絲脈也叫細脈
左心衰:交替脈
右心衰、心包積液:奇脈
房顫:脈搏短绌也叫绌脈
主動脈關閉不全、甲亢:洪脈、水沖脈
洋地黃中毒:間歇脈
球菌用青黴素，杆菌用三帶頭孢或者氨基糖苷類藥物
百（百日咳）支（支原體）空軍（軍團菌）都選紅（紅黴素）衣（衣原體）服淋（淋病奈瑟菌）濕也勇猛
梅勾回歸破白碳，鍊球菌和腦膜炎。青黴素可治（梅毒，勾端螺旋體，回歸熱，破傷風，白喉，炭疽）
嘴裡卡（卡托普利）了根刺（刺激性幹咳）
高血壓危象和高血壓腦病用硝普鈉
高血壓 1級 2級 3級用鈣通道阻滞劑硝苯地平
1、2級氫氯噻嗪
合并心絞痛、心率快用洛爾類
合并蛋白尿、糖尿病、心衰用普利類
地平類和維拉帕米用于老年性高血壓
急性高血壓用硝普鈉
閉合性:肺萎縮有積氣
開放性:有傷口，可聽到空氣出入吹風音，縱隔撲動
張力性:皮下氣腫，叩診高度鼓音。縱隔向健側移位
心功能1-2級嚴密監護下分娩
心功能3-4級終止妊娠
髂棘間徑：23-26cm 3 6是刺客
髂嵴間徑：25-28cm 5 8在同城爬山
骶恥外徑：18-20cm 18 20不知羞恥
坐骨結節間徑：8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘間徑10 10人坐刺客間
骨盆：
1??入口前後徑11 、橫徑13 前後11 左右13
2??中骨盆前後徑11.5、骨坐骨棘間徑10 前後11 左右10
3??出口 前後經11.5、坐骨為9
前矢狀徑為6、後矢狀徑8.5
胃癌的好發部位：胃窦部。
胃潰瘍的好發部位：胃角和胃窦小彎
十二脂腸潰瘍的好發部位：球部
三叉神經痛首選藥物：卡馬西平
服用卡馬西平期間不要獨自外出，不能開車或高空作業
隻有二度和三度燒傷需要補液，一度燒傷不做處理。（50×30×1.5＝2250）+（50×10×1.5＝750）＝3000。
根據公式，第一個24小時補液量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml=50kg×40×1.5ml=3000ml
小兒血壓測量時血壓計所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的1/2～2/3，
新生兒适用的氣袋寬度為2.5cm，
嬰幼兒4~6cm，
學齡前期8cm，
學齡兒可用9~12cm
三笨氧胺，用于乳腺癌術後内分泌的治療
他莫昔芬（三苯氧胺）抗雌激素制劑
洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜，不能超過500ml
紅細胞管型-急性腎小球腎炎
白細胞管型-腎盂腎炎
脂肪管型尿-腎病綜合征
上皮細胞管型-急性腎小管壞死
蠟樣管型-慢性腎衰竭
尿中出現蠟樣管型見于——慢性腎炎晚期
人工流産的方法及術後護理
??負壓吸引術 ——6~10周 ——術後置觀1-2小時，1個月内禁盆浴，性生活
??妊娠49日以内——藥物流産—— 米非司酮與米索前列醇配伍為最佳方案
??鉗刮術 ——11~14周 ——吸宮術後休息3周，鉗刮術後休息4周
??依沙吖啶引産 ——13~28周 ——術後6周内禁盆浴、性生活
鋪好的無菌盤和一次性口罩有效期是4h
打開的無菌包和一次未用完的無菌溶液有效期24h
無菌物品有效期7天
口腔溫度37℃（範圍為36.3~37.2℃），
直腸溫度37.5℃（範圍36.5~37.7℃），
腋下溫度36.5℃（範圍為36.0~37.0℃）
32570
兒童 青少年 斜疝
老年人 直疝
股疝 40歲婦女
①二尖瓣狹窄：心尖部--舒張期隆隆樣雜音；
②二尖瓣關閉不全：心尖區--收縮期粗糙吹風樣雜音；
③主動脈瓣狹窄：主動脈瓣區--響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音；
④主動脈瓣關閉不全：第二主動脈瓣區--舒張早期歎氣樣雜音。
二三不閉像吹風 主動脈不閉在歎氣
二三狹窄隆隆聲 動脈導管像機器
産後2-3天是宮縮痛
阿爾茨海默病先出現 近記憶障礙
CVP低BP均低 快速補液
CVP高BP低 強心利尿
CVP正常BP低 補液實驗
CVP高BP正常 舒張血管
腎病綜合征病人每天熱量在30-35kcal
小兒第一天補液量
輕度 90ml~120ml
中度 120ml~150ml
重度 150ml~180ml
2mm淤點（鳄魚店）
3-5mm紫癜（三無字典）
＞5mm淤斑（打我有淤班）
脈壓增大：見于主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化等病人；
脈壓減小：見于心包積液、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹窄等病人”
主硬主閉脈壓大
主狹心包脈壓小
10％葡萄糖酸鈣可以抗過敏（荨麻疹）
楚雨荨喜歡吃葡萄喝酸奶，葡萄糖酸鈣會降低毛細血管通透性，抗過敏
沙門菌——喹諾酮、氯黴素
副溶血弧菌——四環素、氯黴素、喹諾酮
大腸杆菌——阿米卡星
“傻驢虧”
葡萄胎一年