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第18章 第 18 章

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水痘皮疹的特點為皮疹分批出現,初始為紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為清亮、橢圓形小水疱,周圍伴有紅暈,疱液先透明而後混濁,疱疹易破潰,常伴瘙癢,2~3天開始幹枯結痂。不同性狀的皮疹同時存在是水痘皮疹的重要特征

水痘分批出現,四肢少,軀幹多

水痘,皮疹分批出現,不同性狀的皮疹可同時出現水痘分批出現,四肢少,軀幹多

水痘皮膚瘙癢:爐甘石洗劑

5%碳酸氫鈉溶液

口服抗組胺藥物

腎癌:無痛、間歇性肉眼血尿

膀胱癌:全程無痛肉眼血尿

腎癌:間歇性、無痛性、全程、肉眼血尿為常見症狀

腎癌三聯症:肉眼血尿、腹部腫塊、腰痛

常見轉移部位:肺

膀胱癌:血尿是最常見和最早出現的症狀

多為間歇性、無痛性、全程肉眼血尿

常見轉移部位:淋巴轉移

肺炎是麻疹最常見的并發症之一,多為支氣管肺炎,好發于5歲以下兒童,主要表現為體溫上升,呼吸困難,白細胞可增多

麻疹支氣管肺炎 芝麻

麻疹并發的肺炎-支氣管肺炎(芝麻)

堿性灌腸液容易引起肝性腦病的,例如常說的肥皂水!

肝性腦病禁忌肥皂水灌腸,禁嗎啡、哌替啶,可口服乳果糖。

肝癌患者術前1天因用酸性液體灌腸

肝癌患者為防止肝性腦病禁用堿性液體

子宮内膜異位症最常累及卵巢

最近我感覺同事倒土豆是要我滾蛋(關系妄想),

弟弟身材像穆鐵柱一樣高大(感知綜合障礙),

鏡子裡自己的臉比黑熊還難看(可能真就醜,也可能是感知綜合障礙),

思想變成了聲音(思維被廣播),

不用耳朵能聽到胸内有陌生人罵自己(假性幻覺),

腦子特别靈活好像加了“潤滑油”(思維奔逸)(躁狂症),

将輸液管看成是條蛇(錯覺),

肚子裡面能聽到過去聽過的交響樂(假性幻覺),

還常聞到一股臭雞蛋味(幻嗅),

大街上人們好像都在注意我的行動(關系妄想),

也不敢吃家人做的飯,害怕飯裡有毒(被害妄想),

還經常憑空聽到已故的親人呼喚我(幻覺),

為了得到硬骨頭精神我将整塊排骨吞食,為了投胎重做新人我将頭撞向輪胎(病理性象征性思維)。

朋友們說我面部表情呆滞,精神緊張,于是去醫院檢查,醫生說頭顱CT顯示:頂額枕葉片狀梗死竈(谵妄狀态)。

請問我真的有病嗎,還有的救嗎(沒救了擡走吧)

青黴素停用抗生素:3天

亞急性感染性心内膜炎:3天

尿路感染:5天

心功能分級

1級正常沒事

2級活動後

3級輕微活動

4級不活動都難受

雌激素—腺管

孕激素-腺泡

妊娠期婦女□□的特點是□□和乳暈有色素沉着

1%-2%的碳酸氫鈉:提高沸點,去除防鏽

1%-4%的碳酸氫鈉:口腔真菌感染

2%-4%的碳酸氫鈉:外陰□□的假絲酵母菌

2%的碳酸氫鈉:鵝口瘡患兒的口腔護理

美曲膦酯(□□)禁忌:1%-4%的碳酸氫鈉

急性溶血:碳酸氫鈉堿化尿液

肌酐清除率是與腎功能相關的檢查指标

肌酐清除率反應的是腎功

傾倒綜合征多發生在餐後10到30分鐘,前提是病人可以進食。這個病人剛做完手術,肯定還是胃腸解壓引流的狀态,不存在傾倒綜合征的問題。主要還是防止發生劇烈嘔吐後,污染床單位

腎病綜合症 最突出的體征是水腫

最特征的病理改變是大量蛋白尿

危急妊娠7個月可免沐浴

急性心肌梗死需絕對卧床休息

肝主藏血 脾主統血 腎主藏精肺主氣 心主血脈

肝髒(肝主藏血)皮筒(脾主統血)聖經(腎主藏精)廢氣(肺主氣)心血(心主血脈)

宮頸癌

轉移途徑主要為直接蔓延及淋巴轉移

以磷狀細胞癌最多見

病變多發生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與生理性鱗柱交接部間所形成的移行帶區

病變為上皮内瘤樣變,包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌

可表現為外生型、内生型、潰瘍型、頸管型4種類型

hs表示臨睡前

急性重點是水腫 鏡下血尿 卧床休息

慢性重點是血壓 管型尿 預防感染

阿托品化減少阿托品劑量或停藥

阿托品中毒及時停藥

有煩躁不安就選煩躁不安,沒有的話就選口幹

阿托品中毒:煩躁不安、谵妄抽搐……

阿托品化:瞳孔散大、顔面潮紅、口幹、心率增快。

張三瘋 通風30分鐘

功能鍛煉:先被動運動,再協助運動,最後再主動運動

先護士幫忙,然後護士幫忙加自己一起,最後自己運動

腎病綜合征,三高一低征

血中蛋白降,尿中蛋白升

高脂和水腫,感染易伴行

激素來治療,首選潑尼松

肛周膿腫:多見,以□□周圍皮下膿腫最為常見,占40%?48%,位置多表淺

從胎盤娩出至産婦除乳腺外全身各器官恢複至非孕期狀态的一段時期稱為産褥期,一般為6周”

産褥期持續到産後6周

産後六周子宮恢複

子宮内膜殘修3周

子宮内膜全複原6周

判斷有無排卵的方法是基礎體溫測定

亞低溫治療注意監測?肛溫

破壞DNA——順鉑

影響核酸生物合成——阿糖胞苷

幹擾轉錄過程和阻止RNA合成——柔紅黴素

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