骨髓穿刺：适應所有血液檢查
血清肌酐：腎
系統性紅斑狼瘡：抗核抗體（ANA）
出生時平均為33~34cm（新生兒頭圍不三不四）
1歲時46cm
2歲時48cm
5歲時50cm
15歲時54~58cm（接近成人）
抗甲狀腺藥物的常見不良反應有：①粒細胞減少，嚴重者可緻粒細胞缺乏症。主要發生在治療開始後2~3個月内，需定期複查血常規”
用抗甲狀腺藥物，要定期查血象
上消化道出血 柏油樣便
下消化道出血 暗紅色便
膽道完全阻塞時 陶土色便
阿米巴痢疾或腸套疊 果醬樣便
肛裂或痔瘡出血的病人 糞便表面有鮮血或排便後有鮮血滴出
2歲以後小兒收縮壓可用（年齡×2＋80）mmHg或（年齡×0.27＋10.67）kPa公式計算，小兒的舒張壓＝收縮壓×2/3
消化道隔離：甲肝，戊肝，菌痢，傷寒
呼吸道隔離：肺結核，白喉，百日咳，麻疹，禽流感
接觸隔離：破傷風，炭疽，狂犬病
嚴密隔離：鼠疫，霍亂，非典
昆蟲隔離：乙腦，瘧疾，斑疹傷寒
保護性隔離：大面積燒傷，早産兒，白血病，移植，免疫缺陷
急性細菌性痢疾患者治療時的首選藥物為喹諾酮類，常用藥有諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星及左氧氟沙星等
細菌性痢疾
喹諾酮類
各種沙星
桡骨下端骨折診斷依據：餐叉樣畸形
colles骨折（桡骨遠端伸直型骨折）正面觀□□樣，側面觀餐叉樣，鍋鏟樣
鐵劑治療有效者于用藥後1周左右網織紅細胞數開始上升，10天左右漸達高峰；2周左右血紅蛋白濃度上升，1~2個月恢複至正常。為進一步補足體内貯存鐵，在血紅蛋白恢複正常後，仍需繼續服用鐵劑4~6個月，待血清鐵蛋白＞50ug/L後停藥
網織紅——缺鐵，血紅蛋白——貧血
6月吃蛋黃，7到9月吃肉，10到12月吃雞蛋
6泥7沫10碎
小兒輔食添加要求：①6月齡可以添加泥狀食物，如含鐵配方的米粉、蛋黃、配方奶、菜泥、水果泥等；②7~9月齡可添加末狀食物，如粥、肉末、爛面；③10~12月時可添加碎塊、丁塊狀、指狀食物，如軟飯、面條、雞蛋等
大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是胃腸道常見的惡性腫瘤，發病率僅次于胃癌，多好發于40~60歲的人群。
大腸癌最易好發的部位是直腸，乙狀結腸次之
病毒性腦膜炎腦脊液檢查可見糖正常，氯化物偶可降低，以淋巴細胞為主；
結核性腦膜炎腦脊液檢查可見糖和氯化物含量降低，以淋巴細胞為主；
化膿性腦膜炎腦脊液檢查可見糖和氯化物含量降低，以中性粒細胞為主。
病毒性腦膜炎腦脊液外觀無色透明
病毒性腦膜炎 糖氯化物正常 外觀清亮
化膿性腦膜炎 糖和氯化物下降 外觀混濁
惡臭痰提示有厭氧菌感染；
痰白黏稠難以咳出提示有真菌感染；
鐵鏽色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征；
粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征”。
90%肺膿腫患者合并有厭氧菌感染，以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征
妄想是精神分裂最常見的。
妄想屬于思維内容障礙。
思維聯想障礙是精神分裂症最主要的症狀。
小兒預防接種口訣：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦”。
妊娠合并心髒病患者：左側卧位擡高上半身，可以減輕心髒負擔！
吸煙--慢性支氣管炎--肺氣腫--COPD--缺氧--肺動脈高壓--肺心病
慢性肺源性心髒病：
1. 肺動脈高壓形成的最主要因素是缺氧。持續低流量給氧。
2.主要改變是右心室肥厚擴大。
3. 并發呼吸衰竭缺氧的典型表現是發绀。
吸煙--慢性支氣管炎--肺氣腫--COPD--缺氧--肺動脈高壓--肺心病
前室後房下阻滞
前壁室性心律失常
後壁房室傳導阻滞
下壁全阻滞（Ⅲ度房室傳導阻滞)
食管上連咽部，約起于第6頸椎平面，下端在膈下與贲門相連接，長約25cm，門齒距食管起點約15cm。
食管長度25cm
皮膚色素沉着：異位促腎上腺皮質激素綜合征病人明顯”
甲狀腺素與智力發育【分泌不足呆小症】
生長激素與體格發育【分泌不足侏儒症】
促腎上腺皮質激素與色素沉着
1度動也喘，2度不動也喘，
3度發绀，4度昏迷
一度：活動後呼吸困難。二度：安靜時呼吸困難。沒有發绀、煩躁三度：呼吸困難、發绀，煩躁
一度：活動後呼吸困難。
二度：安靜時呼吸困難煩躁。
三度：呼吸困難、發绀，煩躁，怒目圓睜（窒息啦）
四度：出現意識障礙。
肝膽相表裡。
肝與膽相表裡，
心與小腸相表裡、
肺與大腸相表裡、
脾與胃相表裡、
腎與膀胱相表裡、
心包與三焦相表裡
肝膽相照
小心腸
大肥腸
脾胃腎膀胱
心包與三焦
螺(螺旋性骨折）
蛳（撕脫性骨折）
粉（粉碎性骨折)
斜（斜形骨折）
着放 不穩定（屬于不穩定性骨折）
穩定性骨折: 不完全性骨折、橫形骨折、嵌插骨折等
不穩定骨折: 撕脫性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折
不完全骨折: 青枝骨折、裂縫骨折
完全骨折: 橫行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折
陳舊骨折: 2周以上骨折
新鮮骨折: 2周内骨折
左胃右肺
胃癌左鎖骨上淋巴結轉移
肺癌右鎖骨上淋巴結轉移
開肝閉脾
開放性損傷易損傷肝髒
閉合性損傷易損傷脾髒
極重度 ＜30，絕對卧床休息
重度 ＜60，卧床休息為主
中輕度休息活動交替進行
你和你老鐵（鐵）2個月見一次
你和你弟弟（維生素D）2周見一次
化膿性腦膜炎：流感嗜血杆菌
小兒化膿性腦膜炎：革蘭氏陰性杆菌（包括大腸杆菌）
記：化膿，所以會流膿（流膿） 小革（小哥）
上焦指心，肺
中焦指胃，肝，膽
下焦指大腸，小腸，腎，膀胱，肚臍以下器官。
三焦。通行元氣
中央小領導，周圍大縣城（中央型小細胞鱗癌，周圍型大細胞腺癌）
二月胎心動，三月知男女，四月感胎動，五月聽胎心音，六月髒器發育。七月肺未熟，八月胎兒迅速長，九月出生可存活 十月足月兒。
16周末可确定胎兒性别；
24周末各器官均開始發育但不完善；
28周末體重約為1000g；
32周末體重約為1500g；
36周末：出生後能啼哭及吸吮，生存力良好，存活率很高；
37周出生後哭聲響亮，吸吮能力強，能很好存活
速發型哮喘幾乎在吸入過敏原的同時立即發生反應，15~30分鐘達到高峰，2小時後逐漸恢複正常
（壓力負荷）後負荷：兩高壓（高血壓、肺動脈高壓）
兩狹窄（主動脈瓣、肺動脈瓣）
（容量負荷）前負荷：兩不全（二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全）。 兩缺損（房間隔缺損，室間隔缺損）
動脈導管未閉吲哚美辛（消心痛）
前尿道損傷球部多見
後尿道損傷膜部多見
騎跨傷前尿道損傷（球部）
最多見的尿道損傷：會陰騎胯傷（是球部損傷屬于前尿道）
膝胸卧位時，□□後正中點處為12點，前方為6點。截石位時正好相反，後正中處為6點，前方為12點。
等滲：1/2，2/3
低滲：等張，2/3
高滲：1/3，1/4
對伴有周圍循環不良和休克的重度脫水患兒，應快速輸入等張含鈉液（2：1液），按20ml/kg，總量不超過300ml，于30~60min内靜脈推注或快速滴入。
爐甘石-水痘
猩紅熱-脫皮可以用凡士林或液體石蠟油
濕度高尿液多
濕度低口幹舌燥
溫度高出汗多 神經系統受到抑制
溫度低寒冷 肌肉緊張
每次灌入洗胃液量為300～500毫升，不得大于500毫升。
心包積液心包穿刺抽液不超過200毫升
腎髒是調節酸堿平衡的重要器官
mods最先受累的器官肺
呼衰時最早因缺氧受損的器官 腦
水中毒最常受損的器官 腦
緩沖系統-調節酸堿平衡最迅速的途徑
肺-排除體内揮發酸的主要器官
腎-調節酸堿平衡的重要器官
MODS是指多器官功能障礙綜合征
前列腺增生：
典型症狀：進行性排尿困難
最早症狀：夜尿增多
良心前列腺增生
最初症狀：尿頻
典型症狀：進行性排尿困難
前列腺增生典型症狀進行性排尿困難，最早症狀夜尿增多
心髒的正常起搏點位于窦房結，其沖動産生的頻率是60~100次/分，産生的心律稱為窦性心律。窦性心律的心電圖特征為P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導聯直立，aVR導聯倒置，PR間期0.12~0.20秒
口腔黏膜出現血泡在排除口腔疾病後預示出血嚴重，需緊急補充血小闆、維生素K等
刷牙時牙龈出血和輕微外傷後皮下淤血說明凝血功能不佳，有出血傾向；
鼻腔黏膜出血若出血不止應警惕白血病；
大便潛血陽性說明消化道少量出血
抗生素對病毒無效。這是常識
妊娠13周以後每周增加350g
整個孕期12.5Kg
有心髒病者不超過10Kg
雙胎妊娠以16-18Kg為宜。
畢1十二指腸
畢2上端空腸
洋地黃禁忌症:二峽很耿直
（二峽:重度二尖瓣狹窄
梗:肥厚梗阻心肌病，急性心梗
直:三度房室傳導阻滞）
洋地黃中毒?藥物：【梗滞肥魚】不能吃
甲狀腺術後最危急的并發症是呼吸困難和窒息
缺血缺氧性腦病：□□鈉
控制驚厥：□□
新生兒控制驚厥的首選藥物是□□鈉。
C反應蛋白增高”是潰瘍性結腸炎活動期的标志
小組交談最好有人組織；
參與人員數量最好控制在3~7人，
最多不超過20人
白細胞分類主要是中性粒細胞和淋巴細胞的2次交叉（比例相等），第1次交叉出現在生後4~6天；第2次交叉出現在4~6歲”
髂棘間徑（IS）23-26cm 3 6是刺客
髂嵴間徑（IC）25-28cm 5 8在同城爬山
骶恥外徑（EC）18-20cm 18 20不知羞恥
坐骨結節間徑（IT）8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘間徑10 10人坐刺客間
骨盆：
1??入口前後徑11 、橫徑13 前後11 左右13
2??中骨盆前後徑11.5、骨坐骨棘間徑10 前後11 左右10
3??出口 前後經11.5、坐骨為9
前矢狀徑為6、後矢狀徑8.5