低血糖綜合症餐後2～4小時
熱射病的臨床表現：
熱射病又稱中暑高熱，以高熱、無汗、意識障礙“三聯征”為典型表現；這是由于高溫環境下大量出汗仍不足以散熱或體溫調節功能障礙出汗減少緻汗閉，可造成體内熱蓄積。早期表現頭痛、頭昏、全身乏力、多汗，繼而體溫迅速升高，可達40℃以上，出現皮膚幹熱，無汗、谵妄和昏迷，可有抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現。嚴重者可出現休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管内凝血及肝、腎功能損害甚至昏迷等嚴重并發症。
熱射病三聯征：高熱、無汗、意識障礙
臨床常見的心率失常：
臨床上最常見的心律失常是室性期前收縮，健康人常在過度勞累、情緒激動、大量吸煙和飲酒、飲濃茶、進食咖啡因等即可出現。
期前收縮是最常見的心律失常
心室顫動是最嚴重的心律失常
房顫是風心病最常見的心律失常。
膽汁參與消化作用的主要成分：
膽汁中97%是水，其他成分主要有膽汁酸、膽鹽、膽固醇、磷脂及膽紅素等。膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸和甘油酯等結合，形成水溶性複合物，促進脂肪消化産物的吸收，故膽汁中參與消化作用的主要成分為膽鹽。
淋病病人的健康教育：
淋病具有傳染性，必須告知其丈夫，護士不應幫其隐瞞。治療期間禁止性生活，注意隔離。污染物如内褲、浴巾以及其他衣物等應煮沸消毒。分開使用洗浴用具；
患淋病的孕婦分娩時，可經過産道而感染胎兒，特别是胎位呈臀先露時尤易被感染，可發生胎膜早破、羊膜腔感染、早産、産後敗血症和子宮内膜炎等。
淋病是淋球菌感染
梅毒是梅毒螺旋體感染
這倆都是性病，但是是不一樣的
腦血栓形成病人的用藥護理：
腦血栓形成未行溶栓治療的病人應在發病後48小時内服用阿司匹林150~300mg/d，可以降低血液粘滞度，但不主張在溶栓後24小時内應用，以免增加出血風險。
系統性紅斑狼瘡（SLE）是病變可以累及全身多個系統的自身免疫性疾病。發病年齡多在15~35歲，典型症狀是面部出現蝶形紅斑，常伴有乏力、疲倦、體重減輕和淋巴結腫大等症狀和血管炎的表現。抗Sm抗體是SLE的标志性抗體，有此疾病時為陽性。
急性腎炎以急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病，可伴有一過性腎功能損害。尿液中可見紅細胞管型，是急性腎炎的重要特點；
急性腎盂腎炎起病急驟、畏寒、發熱、體溫可達40℃，常伴頭痛、全身不适、疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐等全身症狀。泌尿系統有膀胱刺激征，可有腰痛、腎區叩擊痛，若見白細胞（或膿細胞）管型，對腎盂腎炎有診斷價值；
慢性腎炎臨床上以水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及腎功能損害為基本表現。腎活組織檢查可确定慢性腎炎的病理類型；
幹燥綜合征征臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口幹、眼幹外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的症狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血症。
腰椎間盤突出：
典型症狀
①腰痛
②下肢放射痛，主要是下肢坐骨神經區域放射痛，典型表現為從下腰部向臀部大腿後方，小腿外側直至足部的放射痛伴有麻木感。(簡單的說，就是從腰部到小腿都疼，而且麻，跟蹲廁所久了一個感覺。因為腰椎間盤突出，纖維環破裂，髓核組織突出刺激壓迫馬尾神經和神經根引起的)
②腰椎間盤突出好發：腰L4-5，腰L5骶S1
頸椎間盤突出好發：頸5-6，頸4-5
③腰麻：蛛網膜下隙穿刺，腰45/腰34
④腰穿：成人：腰3-4
兒童高一點： 腰45
總結：
腰穿腰麻選34
腰突兒童選45
肝性腦病1期（前驅期）輕度性格改變和行為失常（睡眠倒錯、健忘）；
2期（昏迷前期）嗜睡、言語不清、行為失常為主，定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算；
3期（昏睡期）以昏睡（可喚醒）和精神錯亂（神志不清和幻覺）為主；
4期（昏迷期）淺昏迷對疼痛等強刺激有反應、腱反射和肌張力亢進，深昏迷各種腱反射消失肌張力降低。
腎結核的臨床表現：
膀胱刺激症狀是腎結核的最重要、最主要也是最早出現的症狀，當結核杆菌對膀胱黏膜造成結核性炎症時，患者開始先有尿頻，排尿次數在白天和晚上都逐漸增加，可以由每天數次增加到數十次，嚴重者每小時要排尿數次，直至可出現類似尿失禁現象，在尿頻的同時，可出現尿急、尿痛、排尿不能等待，必須立即排出，難以忍耐；
血尿、膿尿是腎結核的第二個重要症狀；
由于腎結核是全身結核病中一個組成部分，因此可以出現一般結核病變的各種症狀，如食欲減退、消瘦、乏力、盜汗、低熱等，可在腎結核較嚴重時出現，或因其他器官結核而引起；
腎髒結核病變嚴重者可引起結核性膿腎，腎髒體積增大，在腰部存在腫塊，出現腰痛。
最早出現的症狀
腎結核——膀胱刺激症（尿頻，尿急）
肺結核——低熱，盜汗
内分泌失調屬于肝功能減退的表現
顱底骨折的臨床表現：
顱中窩骨折瘀斑部位為乳突區，會出現耳、鼻漏腦脊液，有面神經、聽神經損傷。根據題幹可知該患者的臨床表現與上述情況相符，故考慮該患者所患的疾病為顱中窩骨折；
腦震蕩無腦脊液漏的表現，特征表現為“逆行性遺忘”；
顱頂骨折多為骨折，表現為局部壓痛、腫脹，病人常伴有局部骨膜下血腫；凹陷性骨折局部可扪及下陷區，若骨折片損傷腦功能區，可出現偏癱、失語、癫痫等神經系統定位體征；
顱前窩骨折眶周、眼結膜下出現瘀斑（“熊貓眼”征），會出現鼻漏，可能有嗅神經、視神經損傷；
顱内壓降低的表現！與顱内壓增高的臨床症狀相似，有頭痛、嘔吐，部分病人有視神經□□水腫等表現。
顱前窩骨折:熊貓眼征、兔眼征；鼻漏
顱中窩:耳後乳突區淤斑；耳、鼻漏
顱後窩:耳後及枕下部、咽後壁；無腦脊液漏
女性青春期開始的标志：
月經初潮：女孩第一次月經來潮稱月經初潮，為青春期的重要标志。月經初潮平均晚于□□發育2.5年時間。月經來潮提示卵巢産生的雌激素足以使子宮内膜增殖，雌激素達到一定水平且有明顯波動時，引起子宮内膜脫落即出現月經。由于此時中樞對雌激素的正反饋機制尚未成熟，有時即使卵泡發育成熟也不能排卵，故月經周期常不規律，經5~7年建立規律的周期性排卵後，月經才逐漸正常。
月經初潮是青春期重要的标志
□□發育是第二性征最初的特征
前置胎盤的臨床表現：
前置胎盤的主要症狀無誘因、無痛性反複□□流血，子宮軟，無壓痛，大小與孕周相符，根據題幹可知，患者的臨床表現與上述情況相符，故考慮該患者發生了前置胎盤；
早産臨床表現為主要是子宮收縮，最初為不規則宮縮，伴有少許□□血性分泌物或出血，可發生胎膜早破，繼之可發展為規律宮縮，以後進展與足月臨産相似。診斷為早産臨産的依據是妊娠晚期者子宮收縮規律（20分鐘≥4次或60分鐘≥8次），伴以宮頸管消退≥80%以及進行性宮口擴張1cm以上；
流産的主要臨床表現是停經後腹痛和□□出血；
胎盤早剝典型症狀是妊娠20周後伴或不伴□□流血的突發持續性腹痛，伴子宮張力增高（表現為腹部發硬）和子宮壓痛；
子宮破裂典型症狀是在子宮不全破裂處有壓痛（僅見于不完全破裂者）、下腹突然出現撕裂樣劇痛、宮縮驟停、全腹壓痛明顯、胎心胎動消失等症狀。
異位妊娠：擡舉痛漂浮感
前置胎盤：無痛性□□流血
胎盤早剝：輕症貧血與出血成正比
重症子宮硬如闆狀
消化性潰瘍病人的症狀：
胃潰瘍的疼痛部位在劍突下正中，疼痛常在進餐後0.5~1小時出現，持續1~2小時後逐漸緩解，下次進餐後疼痛複發，其典型節律為進食-疼痛-緩解。
十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節律為疼痛-進食-緩解。根據題意可知胃潰瘍的疼痛規律是“進食—疼痛—緩解”。
胃潰瘍 飽餐痛
十二 饑餓痛
三腔二囊管的護理：
留置三（四）腔雙囊管期間，定時測量氣囊内壓力，以防壓力不足而不能止血，或壓力過高而引起組織壞死。氣囊充氣加壓12~24小時應放松牽引，放氣15~30分鐘，如出血未止，再注氣加壓，以免食管胃底黏膜受壓時間過長而發生糜爛、壞死；間斷應用氣囊壓迫一般以3~4天為限，繼續出血者可适當延長。
肺結核病人的用藥護理：
鍊黴素可損傷第八對顱神經即前庭神經，造成患者出現眩暈、聽力障礙等不良反應。鍊黴素對腎髒的損害表現為腎小管刺激性管型尿，有時出現蛋白尿，但不會出現高尿酸血症的表現；
化療是結核病的治療關鍵，但應注意藥物的副作用，
如利福平可出現黃疸、轉氨酶一過性升高及變态反應；
鍊黴素可出現耳聾和腎功能損害；
對氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激、變态反應；
異煙肼可有周圍神經炎、中毒性反應；
乙胺丁醇可以出現球後視神經炎。
一周以後練聽力，利肝安胃腸
一周：異煙肼；副作用：周圍神經炎
以後：乙胺丁醇；副作用：後視神經炎
練聽力：鍊黴素；副作用：聽力下降
利肝：利福平；副作用：黃疸
安胃腸：吡嗪酰胺；副作用：消化道反應
肥胖分度：
根據兒童标準體重的計算公式2~10歲體重（公斤）=年齡×2+8，可知4歲兒童的标準體重為16kg，該患兒體重超出标準體重的56.25%，
肥胖的判定标準為輕度肥胖，大于标準體重20%小于标準體重30%；
中度肥胖，大于标準體重30%小于标準體重50%；
重度肥胖，大于标準體重50%以上，患兒屬于重度肥胖；
輕度營養不良表現為腹部皮下脂肪厚度0.8~0.4cm，體重低于正常均值15%~25%，皮膚、身高（長）、肌張力、精神狀态尚正常；
中度營養不良表現為腹部皮下脂肪厚度＜0.4cm，體重低于正常均值25%~40%，皮膚幹燥、蒼白，身高（長）低于正常，肌張力明顯降低、肌肉松弛，精神狀态煩躁不安。
2-10歲體重（公斤）=年齡×2+8，
輕度肥胖：20%-30%
中度肥胖：30%-50%
重度肥胖：大于50%
（實際體重?标準體重)?标準體重=肥胖百分比
2-10歲體重（公斤）=年齡×2+8，
輕度肥胖：20%-30%
中度肥胖：30%-50%
重度肥胖：大于50%
肺炎病人的護理問題：
肺炎鍊球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等情況。典型表現為起病多急驟，高熱、寒戰，數小時内體溫可高達39~40℃，呈稽留熱型。全身肌肉酸痛，患側胸痛明顯，咳嗽時加劇。幹咳，少量黏痰，典型者在發病24~48小時咳鐵鏽色痰。偶有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀。
輕度肥胖20-30%，中度肥胖30-50%，中度大于50%，大于100%病态，體重-理想體重/理想體重所得