木火土金水
肝心脾肺腎
酸苦甘辛鹹
青赤黃白黑
目舌口鼻耳
東南中西北
急性胰腺炎為減輕疼痛可采取彎腰屈膝側卧位
經期延長與肌瘤生長部位有關
經量增多與肌瘤大小有關
腦出血 24-48h避免搬動 側卧位頭部擡高
腦出血患者絕對卧床，24-48小時内避免搬動病人，側卧位，頭擡高（有利于顱内靜脈回流，減輕腦水腫）
蛛網膜下腔出血，絕對卧床4W，頭置冰袋（反正繼續腦出血）
腦血栓，平卧位（有利于血液供腦），禁止使用冰袋（腦血管收縮，血慢血少）
親密距離-0-0 5
個人距離0.5-1.2
社交距離1.2-4
社會距離4
1.左向右分流型（潛伏青紫型）：室間隔缺損，房間隔缺損和動脈導管未閉等。
2.右向左分流型（青紫型）：法洛四聯症和大動脈錯位等。
3.無分流型（無青紫型）：主動脈縮窄和肺動脈狹窄等。
左向右（潛伏青紫）兩缺一未必
右向左（青紫）法洛四聯症
無分流（無青紫）兩狹
看到轉移性的右下腹疼痛選急性闌尾炎
先腎（先生）後脾（後屁）
先天之本腎後天之本脾
無痛性□□腫塊→酒窩征→橘皮樣改變→衛星結節(晚期标志)→潰瘍
痰多就引流
痰稠就霧化
昏迷就吸痰
沒事練呼吸
導緻嬰兒佝偻病原因是日光照不足
小兒腹瀉
急性腹瀉（病程＜2周）
遷延性腹瀉（病程在2周～2個月）
慢性腹瀉（病程＞2個月）
小兒肺炎
急性肺炎（病程<1個月）
遷徙性肺炎（病程1～3個月）
慢性肺炎（病程>3個月）
骨折早期并發症:
1.感染
2.休克
3.血管損傷
4.神經損傷
5.脂肪栓塞
6.股筋膜室綜合征
7.内髒損傷
骨折晚期并發症:
1.關節僵直
2.畸形愈合
3.損傷性骨化
4.骨形成異常
5.創傷性關節炎
6.缺血性骨壞死
飲食治療是糾正加重腎衰的關鍵
甲型注射人丙種球蛋白
乙肝注射高價特異性免疫球蛋白
未感染可注射高價特異性免疫球蛋白
對接觸者可接種人血清免疫球蛋白
胰島素分4類型
Ⅰ型---胰島素依賴---胰島素治療
Ⅱ型----非胰島素依賴型---飲食治療
特殊性糖尿病
妊娠期糖尿病
胃潰瘍疼痛的節律性：進食疼痛緩解(吃飽疼)十二指腸潰瘍疼痛的節律性：疼痛進食緩解(饑餓疼)
除了腎病綜合征，都是低蛋白
腎病綜合征是正常量的優質蛋白
腎病類除了腎病綜合征，都是低蛋白
腎病綜合征 優質動物蛋白
肝硬化植物蛋白
膀胱癌是泌尿系統最常見的腫瘤
子宮肌瘤是婦科最常見良性腫瘤
宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤
卵巢癌是婦科死亡率最高的惡性腫瘤
甲醛（艾迪）～固定尿中的有機成分和防腐
濃鹽酸（固醇類）～防止激素被氧化
甲苯（蛋白）～薄膜，防止污染，保持尿液的化學成分不變
靜脈輸液的速度通常成人40-60滴/min，慢性心衰的病人20-30滴，白血病化療藥低于40滴
秋水仙堿是治療急性痛風性關節炎的特效藥。
痛風 血尿酸測定男大于420 女大于350 可确定高尿酸血症
急性腎衰竭飲食：高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白、易消化飲食
少尿期：控水500ml/d，限鉀、鈉、鎂、磷，如香蕉、桔子、波菜、花生等
多尿期：蛋白質逐日加量，多進食鉀
禁忌用冷部位：
1.枕後、耳廓、陰囊：血運不好易引起凍傷。
腹部：易引起腹瀉。
心前區：引起心率減慢、心律不齊。
足底：影響散熱，還可以引起一過性冠狀動脈收縮。
髂棘間徑：23-26cm 3 6是刺客
髂嵴間徑：25-28cm 5 8在同城爬山
骶恥外徑：18-20cm 18 20不知羞恥
坐骨結節間徑：8.5-9.5cm 85 95坐骨中
坐骨棘間徑10 10人坐刺客間
骨盆：
1??入口前後徑11 、橫徑13 前後11 左右13
2??中骨盆前後徑11.5、骨坐骨棘間徑10 前後11 左右10
3??出口 前後經11.5、坐骨為9
前矢狀徑為6、後矢狀徑8.5
送你們一句口訣:騎跨球(騎跨傷球部，前尿道)
骨盆膜(骨盆傷膜部，後尿道)
前騎球
後盆膜
前尿道損傷，會□□騎跨傷，多發生在球部
後□□損傷，盆骨骨折，多發生在膜部
正常羊水: 800～1000ml
羊水過少: ＜300ml
羊水過多: ＞2000ml
一次放羊水不超1500ml
！緩解陣發性室上行動過速的簡易方法為刺激迷走神經末梢的方法，例如①請病人屏氣後用力呼氣；②刺激咽部引起惡心；③指壓或按摩頸動脈窦，④指壓眼球等
高尿酸血症受累的是腎，因為腎分泌尿酸
基礎代謝率=脈率+脈壓-111
而脈壓＝收縮壓-舒張壓
所以110+（140-80）-111＝59%
确保化療藥物計量準确，因在每療程用藥前和用藥中測量體重
尿路感染
新生兒是血行感染金黃色葡萄球菌
小兒成人是上行感染，大腸埃希菌
支氣管哮喘的患者要加強健康教育，提高其自我管理技能以減少複發
隻要看到胸圍和頭圍一樣就是一歲
頭圍46（1歲）和頭圍48（2歲），中間隔了一年
桃紅色，正常
紫紅色，停止，塗凡士林
頸外靜脈穿刺，45度進針，與皮膚呈25度穿刺
胎膜由絨毛膜和羊膜構成
胎盤由葉狀絨毛膜、底蛻膜，羊膜構成
胎膜：“楊（羊膜）蓉（絨毛膜）”構成
血培養-抗凝管-幹燥管
全血标本--抗凝管
血清标本---幹燥管
酸鈉抗凝管：紅細胞沉降率
幹燥管；肝腎功能，甲狀腺功能，血糖
血培養瓶；感染性疾病
肝硬化最常見并發症：上消化道出血
最嚴重并發症：肝性腦病
生理性厭食，十八個月，1.5歲
出生乙肝卡介苗，二三四月脊灰炎，三四五月百白破，八麻疹
增殖期：增殖
分泌期：内膜水腫
月經前期：水腫消失
月經期：有症狀
細菌性肝膿腫最常見的早期症狀是寒戰高熱。
木生火-肝生心
火生土-心生脾
土生金-脾生肺
金生水-肺生腎
水生木-腎生肝
血友病凝血時間延長，出血和血小闆計數正常
血友病就是受傷流血比别人好的慢（凝血障礙）
提示發生子痫前期，患者發生抽搐，最主要的是保持鎮靜，呼吸道通暢，預防舌咬傷
①住院處護士送病房 ②病房護士鋪床 ，通知醫生 ③手術室護士準備手術
頭顱ct：确診
腦脊液：血性
腦血管造影：确診病因（先天性腦動脈瘤）
、小兒寒冷綜合症臨床表現硬腫發生順序為：小腿-大腿外側-整個下肢-臀部-面頰-上肢-全身
肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的産生和吸收；充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸，減少鈉的吸收”
嬰兒出生後4~10個月開始出乳牙
1歲時萌出6~8顆
3歲左右時出齊，長滿完整的20顆乳牙
小腦幕切迹：呼吸不規則脈搏不規則
顱内壓增高：兩慢一高（脈搏呼吸慢血壓高）
疱疹性：金黴素 錫類散 碘苷
鵝口瘡：制黴素
潰瘍性：金黴素 錫類散
治療輕、中型<潰瘍性結腸炎>的<首選藥>是<柳氮磺吡>
柳氮磺吡啶……氨基水楊酸制劑
PH正常值7.35～7.45
＜7.35酸中毒，＞7.45堿中毒
·腎病綜合征：抑制免疫與炎症反應首選腎上腺糖皮質激素（潑尼松）
·環孢素A、屬于強效免疫抑制劑—肝、腎以及心髒移植的抗排異反應
·長春新堿、屬于免疫抑制劑—急淋白血病和系統性紅斑狼瘡
·安西他濱、阿糖胞苷的衍生物—抗腫瘤藥物
阿黴素—抗癌、抗腫瘤
早雞(畸)晚狗（佝）
前鹵閉合12-18個月
最晚不超過24個月
前鹵早閉小頭畸形
前鹵晚閉佝偻病增加戶外活動
臍帶處理:1用75％的乙醇消毒臍帶，進行臍帶結紮
2用5％聚維酮或20％高錳酸鉀塗擦臍帶斷端，但高錳酸鉀不可接觸新生兒皮膚，以免皮膚燒傷。
肥厚型心肌病的并發症為心律失常
暈厥為主要的先兆表現
腦血栓有前驅症狀，
腦栓塞是起病急，
腦出血活動酒後或者是高血壓
教材改了：
3~12月體重＝（月齡+9）÷2
1~6歲 體重=歲數×2+8
7~12歲 體重=（歲數×7-5）÷2。
1.腎病綜合征水腫 從下肢部位開始呈凹性對稱性
2.心源性水腫 初在身體低垂部位出現，對稱性，凹陷性
3.腎炎性水腫 初在顔面部出現，非凹陷性
巴氏Ⅰ正常
巴氏Ⅱ炎症
巴氏Ⅲ可疑癌變
巴氏Ⅳ高度可疑癌變
巴氏V癌
二尖瓣狹窄最常見并發症是房顫
風吹心房顫
風濕性心髒病—二尖瓣狹窄—房顫
冠心病—心肌梗死—室顫
上呼吸道病毒感染，下呼吸道細菌感染
上毒（嘴巴講話很毒，嘴巴在上面）
下菌（香港腳有細菌，在下面）
秋冬腹瀉輪狀病毒春夏季腹瀉大腸埃希菌
人體系統發育
神經——最早
生殖——最晚
宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮。 宮頸□□部為複層鱗妝上皮。 宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發部位。 口訣：宮頸□□鱗狀複，宮頸黏膜單高柱，鱗柱交界頸外口，子宮頸癌好發部。 宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮
單身管得住
宮頸□□部為複層扁平上皮
女人穿了兩層衣服仍然被淋到
骨盆
入口前後徑…11cm
入口橫徑…13cm
中骨盆橫徑…10cm
出口橫徑…9cm
出9中10前11入13
第一次引流心包積液不能超過200ml
心率快，找“苯利”(苯妥英納，利多卡因)
心率慢，找“阿姨”(阿托品，異丙腎上腺素)
全血标本：俺（血氨）常（血常規）尿（尿素氮）急（血肌酐）
休克看血壓，呼吸本來就有問題看神志，腦子有問題看意識，昏迷看呼吸
留尿管，癱瘓為了幹淨，昏迷怕尿潴留，休克看尿比重
遵醫囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時應觀察的是——防止心動過緩，心率＜80次/分
最強的是奧美拉唑 最弱的是硫糖鋁
累計損失量：于8~12h内輸入8~10ml/（kg·h）
繼續損失量生理需要量：補完累積損失量後的12~16h内輸入5ml/（kg?h）
心動圖：先心病
心電圖：心律失常
超生心電圖：心衰
一般顱内壓增高的是4-6小時一次
急性顱内壓伴腦疝的是2小時一次