黃疸出現早伴有疾病表現(膽紅素腦病)
白血病多飲水,防止尿酸性腎病
環磷酰胺多飲水,減少出血性膀胱炎
甲亢患者多飲水,補充喪失水分
支氣管炎擴張多飲水,稀釋痰液促進咳出
洗胃一次灌入300-500ml
呼吸氣囊一次擠壓500-1000ml
43~46℃的高錳酸鉀坐浴
為了防止患者術後□□狹窄,術後5~10天内可用示指擴肛,每天一次,或患者術後複發,應再次進行手術治療
青黴素治療
風濕熱,猩紅熱,小兒急性腎小球腎炎合并鍊球菌感染,肺炎鍊球菌肺炎,梅毒,破傷風。
慢性胃炎――無明顯症狀,不伴有疼痛
自身免疫性胃炎――可導緻惡性貧血
潮式呼吸 (陳-施呼吸)——潮水漲落樣,中間暫停5-20秒
間斷呼吸 (比奧呼吸)——有規律呼吸
深度呼吸 (庫斯莫呼吸)——深而規則的大呼吸(尿毒症,糖尿病)
多尿:24小時尿量超過2500ml,常見于糖尿病、尿崩症等病人
尿崩症:大于4000ml
正常尿:1500-2000
正常成人每日攝入量(ml):飲水1600ml,食物700ml,代謝氧化生水200ml,合計2500ml;正常成人每日排出量(ml):尿1500ml,糞200ml,呼吸300ml,皮膚蒸發500ml,合計2500ml
需水:2000~2500
喝水:1000~1500
觸摸輔助治療緩解心動過速
餐前多吃個沙糖桔 真是健胃又消食啊!
多(多潘立酮)沙(莫沙必利)糖(硫糖鋁)桔(枸橼酸铋鉀)健胃消食片啊(阿奇黴素)
?嗎丁啉又叫多潘立酮
胃動力藥嗎丁啉
先吃點嗎丁啉讓胃動起來才能消化食物
有機磷中毒 煙堿樣症狀是最早出現在眼肌面部
IgA嬰幼兒呼吸道感染 sIgA新生兒免疫
IgE外源性哮喘産生的抗體
IgG可通過胎盤,使嬰幼兒不宜患傳染性疾病
IgM不能通過胎盤,嬰兒易患消化道疾病,與類風濕關節炎發作密切相關(PS:麻疹出疹後可在血中檢測IgM抗體)
一哮喘就 eee
新生兒。aaa大哭
mm(某某)得了類風濕
哮喘 破傷風 lgE
類風濕 消化 麻疹出診後 lgM
新生兒免疫□□呼吸 slgA
嬰幼兒呼吸道感染 IgA
通過胎盤 肝硬化 感染 lgG
VD缺乏隐形體征:面神經征,陶瑟征,腓反射
我弟弟VitD吃了一碗桃色(陶瑟症)燴面(腓反射、面神經)後抽搐了。
腦膜刺激征:
腦膜刺激征包括頸強直、布魯金斯氏征(布氏征)、克尼格氏征(克氏征)。
面神經征:
以手指或叩診錘輕擊患兒顴弓與口角間的面頰,可引起眼睑和口角抽動者為陽性。
巴氏征:巴賓斯基征
大部分預激綜合症是由于心髒先天性發育異常導緻的。
羊水pH為7.0~7.5
正常□□液pH為4.5~5.5
吸氣性呼吸困難:見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人
呼氣性呼吸困難:見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人
混合性呼吸困難:多見于肺部感染的病人
小兒頭皮靜脈豐富,最常采用的靜脈是颞淺靜脈
應該是頭皮靜脈包括颞淺靜脈,他的範圍比較大
約75%以上失代償期病人有腹水,是肝硬化最突出的臨床表現。
(失去了誰(水))
消退:生病照顧别人
缺如:我沒生病
強化:我病還沒好呢
沖突:生病了難過有憤怒
患者角色消退:生病照顧别人,從病人又變成原來的角色
缺如:我沒生病,我不是病人
強化:我病還沒好呢,我是病人
沖突:生病了難過有憤怒,不能接受病人角色
異常:對于久病或重病的,有悲觀甚至自殺情緒
不超過39 冷濕敷
超過39 低于39.5 冰袋冷敷
超過39.5 乙醇擦浴
冷療→降低神經末梢敏感性
熱療→降低痛覺神經興奮性
冷漠(末梢)——熱心(興奮性)
紅斑狼瘡
急性期活動期卧床休息
緩解期可适當活動
急性期活動期卧床休息
緩解期可适當活動
非甾體類抗生素(阿司匹林)胃腸道反應大應在飯後服用,腎毒性較強伴有腎炎者慎用
大葉性肺炎是右肺一大塊
小葉性和葡萄一樣到處都是
支原體是跟霧霾一樣。看不清。
嗆咳和刺激性幹咳是支原體肺炎的主要症狀
金黃色葡萄球菌:新生兒、嬰幼兒;
呼吸道合胞病毒:1~6個月;
腺病毒:6個月~2歲;
支原體:學齡前以及學齡期(多見)
抗生素無效為病毒感染、腺病毒以刺激下幹咳為突出表現!
大葉性肺炎右肺一大塊
小葉性葡萄球菌到處是
支原體幹咳雲霧妝
大量蛋白尿——腎小球濾過膜通透性增大
水腫——血漿膠體滲透壓降低
急性心肌梗死口含硝酸甘油不能緩解
4:3:2,鹽4,糖3,堿2,葡萄糖無張力
拿總張比總份,總張4+0+2總份4+3+2
6/9得2/3
2擡4翻6會坐 7滾8爬周歲走
3握5抓7還手 9.10對指1歲畫
??結核性腦膜炎:壓力高,顔色透亮,毛玻璃狀,白細胞高,淋巴為主,蛋白高,糖和氯化物均降低(為典型改變)
??化膿性腦膜炎:壓力高,外觀混濁,白細胞高,中性粒為主,蛋白質高,糖和氯化物降低
??病毒性腦膜炎:壓力正常或高,外觀清涼,白細胞輕度增加,早期中性粒後期淋巴,蛋白質正常或稍高,糖正常,氯化物可降低
細菌吃糖産蛋白
流行性乙腦炎的3種症狀:高熱驚厥呼吸衰竭
羊水過多的病人不超過1500ml
肝硬化伴腹水的不超過1000ml
導尿第一次不能放超過1000ml
超過1000 血尿+虛脫
庫存血含氨誘發肝性腦病
肝硬化病人需輸新鮮血,因庫存血含氨多易誘發肝性腦病
漏鬥虹吸原理
電動負壓吸引
自動電磁泵
霍納綜合征(Horner綜合征)是以患側眼球内陷、瞳孔縮小、上睑下垂、血管擴張及面頸部無汗為特征的一組交感神經麻痹症候群
聲音嘶啞——損傷喉返神經
慢阻肺 氣短是标志性症狀,咳嗽是突出表現
有機磷中毒:
1.阿托品靜注後最可能出現口幹。
2.洗胃液:樂果禁忌高錳酸,百蟲不愛堿性水。重金屬生物堿中毒用茶葉水。
3. 有機磷中毒,乙酰膽堿代謝失常。
4. 口服有機磷中毒可在10分鐘至2小時内出現症狀。
5. 有機磷中毒的主要死因是呼吸衰竭,也是發生率最高的并發症。
6. 毒蕈堿最典型的症狀是瞳孔縮小。最嚴重肺水腫。
7.膽堿酯酶複合劑合理配伍阿托品,早期、适量、酌情重複使用。
你是我的阿托品,臉紅是你,心跳加速是你,瞳孔散大是你,口幹舌燥是你
一大二幹三紅四快(心率不是呼吸)五消失
阿托品化看擴瞳,唇幹舌燥面轉紅
心率增快啰音失,到此用藥應暫停
左肺下葉擡高右側
右側下葉擡高左側
引流 頭低足高
支氣管引流-對側
肺氣腫引流-患側
控感染:看那裡!是大慶油田(卡那黴素?慶大黴素
支氣管痙攣:氨茶堿?沙丁胺醇(舒喘靈)
稀釋痰液:鹽酸氨溴素(沐舒坦)?a糜蛋白酶
減輕呼吸道黏膜水腫:地塞米松
眼離書本一尺遠,胸離書桌一拳遠,手離筆尖一寸遠??
一尺≈33厘米
妊娠期血漿和紅細胞均增加,血漿增加的比紅細胞快,血液更稀釋,所以血漿蛋白含量低
1.表證以頭身疼痛、鼻塞或噴嚏為主症;
2.裡證以内髒證候,如咳嗽、心悸、腹痛等表現為主症;
3.半表半裡證則有胸脅苦滿等特有表現。
熱療:溶解壞死組織 使炎症局限
熱敷:降低神經的興奮性
冷敷:降低神經末梢的敏感性 (減輕疼痛
假醋 真氫花朵臭 廣西厭唑
(銅綠假單胞菌用醋酸
真菌用碳酸氫鈉
朵貝兒用來消除口臭
呋喃西林是廣普抗生素
厭氧菌用甲硝唑)
房間隔缺損最常見的并發症是肺炎、充血性心力衰竭
法洛四聯症最常見的并發症是腦血栓
室間隔缺損最常見的并發症是呼吸道感染
半小時測體溫短效兩個小時後測 中長效兩次吃藥之間
巨幼貧:有效治療首先食欲好轉
缺鐵貧:有效治療先是網織紅上升
中醫四診,望聞問切。
六氣,風寒暑濕燥火。
七情,喜怒憂思悲恐驚。
中醫五官,目舌口鼻耳。
中醫五髒,心肝脾肺腎。
中醫六腑,膽,胃,小腸,大腸,膀胱,三焦。
中醫治病八法,汗吐溫情下和消補。
五味,酸苦甘辛鹹
四氣,寒熱溫涼。
八綱辨證,表裡,寒熱,虛實,陰陽。
煮中藥原則上先武火,後文火。一般第1煎先用武火煎,水沸後用文火,第二煎文火
煮中藥盡量用砂鍋,瓷鍋,玻璃燒杯,不鏽鋼也可以,不能用鐵銅鋁鍋。
肛提肌的收縮…可協助胎先露在骨盆腔内完成内旋轉
内旋轉——肛提肌收縮力
子宮内膜癌:
1.最典型症狀:絕經後□□出血時子宮内膜異位癌絕經後婦女多見,生長緩慢,轉移較晚,預後較好以直接蔓延、淋巴轉移為主,治療方法主要為手術治療。
2. 分段診斷性刮宮(簡稱分段診刮)最準确方法。
子宮内膜癌(以直接蔓延、淋巴轉移為主)
1.典型症狀:絕經後□□出血(不規則)
早期:漿液血性白帶
晚期:膿血性排液
2.确診:分段診斷性刮宮(分段診刮)
焦慮 逮誰跟誰吵
恐懼 哭泣沉默不語安然落淚
神經根型最常見 肩頸疼痛,頸部麻木。
脊髓型最嚴重 上肢麻木,過動不靈,步态不穩,有踩棉花樣感覺。(不可用于非手術治療)
椎動脈型 頸性眩暈,頭痛,突然摔倒。
交感神經型 交敢神經興奮
最常見:神經根型頸椎病
最嚴重:脊髓型頸椎病
分類
(1)按骨折端與外界是否相通分為:①閉合性骨折……②開放性骨折……
(2)按骨折的程度及形态分類:①不完全骨折……②完全骨折……
(3)按骨折處的穩定性分為:①穩定性骨折……②不穩定性骨折……”
産後脈搏略緩慢,每分鐘60-70次
産後正常脈搏為60-70.若脈搏過快則考慮産後大出血
缺鐵性貧血。異食癖,反甲。小細胞低色素。
巨幼細胞性貧血。精神神經症狀。大細胞。
有痰發绀選吸痰,沒痰發绀選吸氧。
房間隔缺損3-5歲,動脈導管未閉1-6歲,法洛四聯症5-9歲