急性上呼吸道感染 溶血性鍊球菌
頭高足底剪切力
頭低足高摩擦力
腦引流不超過500ml
心包穿刺不超過200ml
胸腔引流不超過600ml，以後不超過1000m
lT管引流不超過300－700ml
腹腔引流不超過4000－6000ml，以後不超過10000ml
放羊水不超過1500ml
□□不超過1000ml
吊銷之内滿2年的護理工作人員可再次注冊
左心交替，右心奇
房顫短拙，室顫無
燒傷病人尿量在30ml以上
補鉀40
有血紅蛋白尿 50ml以上
有肌紅蛋白尿 50ml以上
有中毒可能 50ml以上
潰瘍性結腸炎輕中度 柳氮砒啶（SASP）
重度 腎上腺皮質激素
“甲狀腺危象系病情惡化時的嚴重症候群，可危及生命。其發生原因可能與交感神經興奮，垂體-腎上腺皮質軸反應減弱，大量T3、T4釋放入血有關、誘因應激、感染、131I治療反應、手術準備不充分等”
（冠心病）動脈粥樣硬化最主要的原因是脂肪問題，首選肯定低膽固醇了
腎前性：腎血流量減少
腎性：腎髒本身疾病，擠壓傷
腎後性：尿路梗阻
休克是引起急性腎衰竭的腎前性因素
雙腎結石、尿路梗阻或者輸尿管結石、膀胱結石、腫瘤是引起急性腎衰竭的腎後性因素
術後1天：股四頭肌等長收縮和直腿 擡高活動，防止肌肉萎縮和神經根黏連
術後一周：腰背肌鍛煉（2—3天）
術後二周：帶腰圍或支架下床活動
個人距離：距離在50cm~100cm，人們與親友交談、 護士與病人進行交談時主要
親密距離：距離小于50cm,當護士在進行查體、 治療、安慰、愛撫時
社會距離：距離在1.1~4m 之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一起工作時或護士通知病人吃飯等；
公衆距離: 距離在4m以上，一般用于正式公開講話中，如上課、開會等
化膿性骨髓炎——12歲以下兒童，以急性血源性骨髓炎多見（男性好發于女性）
産後抑郁——産後兩周
準确來說是3到14天
胃潰瘍胃小彎
胃癌胃窦
十二指腸球部
腹式呼吸呼與吸2比3
醫療事故12h
護理差錯24h
記住：入院—迎送 入病區—安慰
擠壓傷會導緻腎衰竭，高鉀血症和酸中毒------要堿化尿液
腎炎性水腫：水腫開始部位為眼睑，指壓凹陷不明顯。
（單純性）腎病性水腫：水腫開始部位為下肢，指壓凹陷明顯。
PaO2動脈血氧分壓。FiO2吸入氧的分數值。
ALI(急性肺損傷)發展到嚴重階段會變成ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)
ALI:動脈血氧分壓/吸氧濃度(PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)
ARDS:動脈血氧分壓/吸氧濃度(PaO2/FiO2)≤26.7kPa(200mmHg)
頭罩法：适用于患兒吸氧（兩個月内）
漏鬥法：适用于嬰幼兒或氣管切開的病人
面罩法：适用于張口呼吸及病情嚴重的病人
鼻塞法：适用于長期吸氧的病人
膿血症：全身轉移膿腫
入血-膿腫-感染
敗血症：入血-毒素-愈後差
菌血症：細菌-口-入血
毒血症：局部-感染-特殊中毒
體重3個月2倍
1歲3倍
2歲4倍
血小闆低于20才要警惕顱内出血
低位腸梗阻嘔吐物才為糞臭樣
絞窄性腸梗阻吐的是血性物
枸橼酸鈉抗凝：紅細胞沉降率
幹燥：肝腎功能 、甲狀腺功能、血糖
血培養：感染性疾病
順序：陪（培）你（凝）幹（幹燥）
糖化血紅蛋白（HbAlc）測定可反映取血前8~12周的血糖水平（2—3個月）
膽囊内積存的液體呈無色透明，稱為白膽汁。
膽囊積存白膽汁稱膽囊積水
白血病：
1. 急性白血病出血主要原因為血小闆的減少和異常。
2. 慢性粒細胞白血病最突出的體征為脾大，護理中我們需要安置病人于安靜、舒适的環境中，卧床休息以減少腹部脹痛，并盡量避免彎腰和撞擊腹部，防止脾破裂。
3. 免疫功能亢進和白血病無關。
4. 急性白血病多飲水是防止尿酸腎病，慢性粒細胞白血病多飲水是預防出血性膀胱炎。
5. 急性白血病感染的主要原因成熟粒細胞減少。
急性白血病:
貧血（首發症狀）:主要原因正常紅細胞生成減少
發熱:主要原因是感染
感染的主要原因是成熟粒細胞缺乏
出血:主要原因是血小闆減少（血小闆質和量的異常）
肺心病類必須戒煙，胸病保持大便?通暢，禁止屏氣
無應力試驗（或稱無激惹試驗，NST）：是指無宮縮、無外界刺激的情況下，對胎兒胎動後胎心率的觀察和記錄。
無應力實驗：無宮縮外界刺激 對胎兒胎動後胎心率的觀察
早期減速胎頭受壓
變異減速臍帶受壓
晚期減速胎兒缺氧
嬰兒生後不久開始補充VitD10ug/d，早産兒及雙胞胎嬰兒為20ug/d,3個月後改為10ug/，一歲後改為15ug/d直到2歲。(1ug=40IU)
佝偻病補充維生素D，預防400，治療800
老年人在服用胰島素過程中，由于肝功能衰退，對胰島素的滅活能力降低，從而使胰島素作用時間延長，容易發生低血糖反應
硝普鈉擴張小動、靜脈
硝酸甘油擴張小靜脈
酚妥拉明擴張小動脈
靜前硝酸酯，動後酚妥拉，動靜結合硝普鈉
肝在肋下可觸及就提示肝大，肝大肯定心力衰竭，一般肝是觸不到的
心率＞180 呼吸＞60就是心力衰竭
心力衰竭為濕鑼音
肺水腫為哮鳴音
預防過敏 選 異丙嗪
已經過敏 選 鹽酸腎上腺素
急性腎炎:鍊球菌
腎盂腎炎:大腸杆菌
A組乙型溶血鍊球菌：
急性腎小球腎炎
風濕熱心髒瓣膜病
猩紅熱
風濕熱
低熱：37.3~38℃
中等度熱：38.1~39℃
高熱：39.1~41℃
超高熱：41℃以上
急性腎盂腎炎：高熱、尿頻尿急尿痛、腎區叩擊痛及血尿（通通熱血）
1. 直腸指檢：直腸癌“首選”+“最簡便”檢查方法
2.糞便隐血檢查：大腸癌“大規模普查時或對高危”人群
3.鋇劑灌腸X線檢查：判斷結腸癌的“位置”有無多發性癌及結直腸息肉
4.内鏡檢查 ：取活檢，是診斷大腸癌“最有效、可靠的”方法。
5.血清癌胚抗原(CEA)測定：預測直腸癌的“預後和監測”方法
上消化道出血定義:十二指腸懸韌帶以上出血又叫屈氏韌帶以上出血
上消化道和下消化道的分界，是指十二指腸懸韌帶，也叫屈氏韌帶分界點。上消化道可以分為胃，食管，十二指腸；下消化道，主要有大腸，小腸等。
醫學上指的上消化道是由食管，胃，十二指腸，胃空腸吻合術後的這個部分空腸，膽道組成；下消化道包括空腸，回腸，結腸，直腸這四個部分。
正常情況下，上下消化道以十二指腸空腸區為分界線，此處有一個标志就是屈氏韌帶。所以說，上消化的和下消化道的分界線，就是十二指腸懸韌帶，也叫屈氏韌帶。
就記阿托品化——看見美女瞳孔變大，臉蛋撲紅，心跳加快，口幹舌燥，
口訣：阿托品化看擴瞳，唇幹舌燥面轉紅，心率增快啰音失，到此用藥應暫停。
慢性腎炎并氮質血症的飲食護理。
蛋白攝入量應≤0.6~0.8g/（kg·d）
相關知識補充：
低白蛋白血症所緻水腫者，若血尿素氮正常，可給予0.8~1.0g/（kg ? d）的優質蛋白質，
優質蛋白質指富含必需氨基酸的動物蛋白如牛奶、雞蛋、魚肉等，但不宜給予高蛋白飲食，因為高蛋白飲食可緻尿蛋白增多而加重病情。
低滲性脫水，＜130
等滲性脫水，130-150
高滲性脫水，＞150
骨質疏松患者常見，主要症狀：疼痛
高滲性脫水 煩躁，高熱，易激惹；
血鈣降低 手足抽搐 驚厥
低鉀血症。 肌無力過
酸中毒。谵妄
表裡不一又怕冷又怕熱虛虛實實的老陰陽人
八綱就是表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽
闌尾切除術：
手術後可用流食1～2
手術出血1~2
術後感染3～5
出血在24小時發生
切口感染在術後3～5天
盆腔膿腫在術後5～7天
切口裂開在術後7-10天或拆除縫線後24小時内
抗甲狀腺藥物治療的不良反應是
1.粒細胞減少（較白細胞明顯，最嚴重）
2.皮疹（最常見）
3.中毒性肝炎
支氣管擴張，固定濕羅音
支氣管炎，不固定幹濕羅音
雙肺底濕羅音 ，左心衰的肺瘀血，支氣管肺炎
雙肺布滿濕羅音，急性肺水腫，嚴重的支氣管肺炎
食用發芽馬鈴薯導緻中毒時常用1%活性炭懸浮液、溫水、鹽水、食用醋等溶液洗胃，記憶法為碳烤土豆
記憶：病毒侵入細胞，細胞想分泌酶殺死它
乙肝患者的衣服、被褥、書籍、報紙、化驗單、病曆、人民币等均可用甲醛密閉熏蒸12~24小時消毒
腎癌三大典型症狀：血尿，腫塊，疼痛。
"紅""腫""痛"
腎癌三大症狀
血尿，無痛間歇性全程肉眼血尿
腫塊
腰痛，多為鈍痛或隐痛
IgG唯一通過母體胎盤
IGE 過敏 哮喘破傷風
IGM 傳染
SIGA 嬰兒分泌
胎盤是圓的，所以通過胎盤獲得的免疫是IgG，□□是尖的，所以通過□□獲得的是IgA 。
尿毒症：氨味（尿味） 有機磷中毒：大蒜味 糖尿病酮症酸中毒：爛蘋果味
宮内節孕器是我國育齡婦女采用的主要避孕措施
我國育齡婦女主要的避孕措施是IUD，宮内節育器
術後休息3天，
1周内避免重體力勞動；
禁性生活及盆浴2周，
3個月内月經或大便時注意有無節育器脫落。
複查：術後3個月、6個月、1年各複查一次，以後每年複查一次。
肺炎合并心衰的表現包括：
①心率增快（嬰兒＞180次/min，幼兒＞160次/min，兒童＞140次/min）；
②呼吸加快（嬰兒＞60次/min，幼兒＞50次/min，兒童＞40次/min）；
③突然極度煩躁不安、面色蒼白或發灰、發绀；
④心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張；
⑤肝髒迅速增大；
⑥尿少或無尿，具備前5項即可診斷
放環取環半個月
人工流産一個月
宮頸糜爛兩個月
子宮脫垂三個月
半環一流 二糜 三脫
食管癌早期三感一痛（進食哽噎感異物感不适感針紮樣疼痛）
食管癌晚期進行性吞咽困難
代謝性～酸中毒
呼吸性～堿中毒
應該是脂肪在體内分解成甘油和脂肪酸，所以酸中毒
糖，酸中毒
糖尿病酮症酸中毒！！！！
每小時胎動少于3次或者12小時内胎動少于10次，表示胎兒缺氧
胎動:妊娠18－20周，12h不得少于10次
此期出生者易發呼吸窘迫綜合征:妊娠28周
胎位不正糾正:妊娠30-32周
易發心力衰竭:妊娠32－34周
産婦産後脈率60－70
胎兒附屬物:胎盤胎膜 羊水臍帶
Wernicke腦病 ：眼球震顫共計失調 步态不穩
korsakoff綜合征：記憶力喪失 定向力障礙
。腎前性：腎血流量減少，休克
腎性：腎髒本身疾病，擠壓傷
腎後性：尿路梗阻
DU十二指腸潰瘍
GU胃潰瘍