小兒囟門閉合時間12到18個月，最遲不超過兩歲，所以選24個月
前囟：1～1.5歲時應閉合，2歲時，96％的兒童前囟閉合。
後囟出生時很小或閉合，最遲生後6～8周閉合。
穿孔性闌尾炎因闌尾管腔壓力驟減，腹痛可暫時減輕，出現腹膜炎後腹痛又會持續加劇。
單純闌尾炎是輕度隐痛。
化膿性闌尾炎呈陣發性脹痛和劇痛。
壞阻性闌尾炎呈持續性劇烈腹痛。
前壁心肌梗死，心律失常
下壁心肌梗死，房室傳導阻滞
1??新生兒：從出生（臍帶結紮）到生後28天内
圍生期：從胎齡滿28周至生後7天
足月兒：滿37周-42周
早産兒：不滿37周的活産嬰兒
過期産兒：大于等于42周的新生兒
2??正常出生體重：2500g-4000g
低出生體重兒：小于2500g
巨大兒：大于4000g
神經根型最常見 肩頸疼痛，頸部麻木。
脊髓型最嚴重 上肢麻木，過動不靈，步态不穩，有踩棉花樣感覺。（不可用于非手術治療）
椎動脈型 頸性眩暈，頭痛，突然摔倒。
交感神經型 交敢神經興奮
?缺氧時血氧飽和度
輕度大于80（Pa02＞50）
中度60-80（Pa02 30—50）
中度小于60（Pa02＜30）
局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3~5分鐘”
大部分預激綜合症是由于心髒先天性發育異常導緻的。
腎前性：腎血流量減少
腎性：腎髒本身疾病，擠壓傷，休克
腎後性：尿路梗阻
急性腎衰竭飲食：高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白、易消化飲食
少尿期：控水500ml/d，限鉀、鈉、鎂、磷，如香蕉、桔子、波菜、花生等
多尿期：蛋白質逐日加量，多進食鉀
主動—被動（精神問題）
指導—合作（低文化）
共同參與（高學曆）
醫院常見的是革蘭陰性杆菌（銅綠假單胞菌，肺炎杆菌，大腸杆菌）
金葡菌是革蘭氏陽性菌，不是陰性。
注意這裡考的是copd在院内合并了感染(并非肺炎)，主要的緻病菌是什麼，院内是金葡菌，院外是鍊球菌。
這裡并沒有提到肺炎??
院内獲得性肺炎。革蘭陰性杆菌
社區獲得性肺炎。肺炎鍊球菌
院内種葡萄，院外練(鍊)球
院内獲得性肺炎最常見是金黃色葡萄球菌，其次是銅綠假單胞菌，這道題選項裡沒有葡萄所以才選的銅綠如果有葡萄肯定就要選葡萄
鱗癌□□)
腺癌周圍(縣城)
□□就幾個，還是周圍普通人多見。
公正原則包括（形式公正和内容公正）
飲食護理食鹽攝入量
心衰＜5g
高血壓＜6g
肝硬化＜2g
功血 周期紊亂經期延長
黃體功能不足:周期縮短，經期正常
黃體功能萎縮:周期正常，經期延長
心包積液：不超過200
尿潴留：不超過1000
氣胸、胸腔積液：不超過1000
羊水過多：不超過1500
肝硬化伴腹水：4000~6000，不超過10000
人工流産的方法及術後護理
??負壓吸引術 ——6~10周 ——術後置觀1-2小時，1個月内禁盆浴，性生活
??妊娠49日以内——藥物流産—— 米非司酮與米索前列醇配伍為最佳方案
??鉗刮術 ——11~14周 ——吸宮術後休息3周，鉗刮術後休息4周
??依沙吖啶引産 ——13~28周 ——術後6周内禁盆浴、性生活
49天内藥流，
10周内吸宮術，
10-14周鉗刮術
13-28引産（依沙吖啶）
淺昏迷:有疼痛刺激反應
深昏迷:無疼痛刺激反應
産後出血指胎兒娩出後24小時内超過500ml，剖宮産超高1000ml。
晚期産後出血指分娩24小時後在産褥期發生的子宮大量出血。
羊水量
正常 800～1000
過少小于300
過多大于2000
一次性放羊水不超過1500
1、熱力消毒滅菌法：使微生物的蛋白質凝固變性。
2、光照消毒法:使菌體蛋白發生光解變性。
絞窄性腸梗阻表現為腹痛發作間隙時間縮短，呈持續性劇烈腹痛伴陣發性加重；若嘔吐物呈棕褐色或血性，表明腸管有血運障礙；腹脹不對稱為絞窄性腸梗阻的特征；腹部有固定性壓痛和腹膜刺激征，有時可觸及有壓痛的腸袢包塊；絞窄性腸梗阻時腹腔内有滲液，可有移動性濁音）；麻痹性腸梗阻為均勻性全腹脹）；機械性腸梗阻時，可聞及腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音）；麻痹性腸梗阻時全腹膨隆，腸扭轉時腹脹不對稱。
溫水坐浴是15-20分鐘
關于直腸肛管周圍膿腫溫水坐浴用1:5000高錳酸鉀溶液時是20-30分鐘，或許用高錳酸鉀時都是20-30分鐘吧
溫水坐浴 40-45℃ 15-20分鐘
局部浸泡 43-46℃ 30分鐘
熱水袋 60-70℃ 30分鐘
嬰幼兒，老年人，末梢循環不良，麻醉未清醒，感覺障礙；50℃一下
紅外線/鵝頸燈 20-30分鐘
系統性紅斑狼瘡不能吃芹菜香菜無花果，補骨脂素食物
代償期（休克早期）：神志清楚緊張，脈壓縮小，尿量正常，失血量20%
失代償期（中）：神志清楚淡漠，收縮壓70-90，尿量減少，失血量20-40%
（重）：神志模糊，昏迷，收縮壓<70，少尿或無尿，失血量40%以上
低改微，中擴容，白蛋白治水腫
輸注濃縮白蛋白可提高機體的膠體滲透壓，補充蛋白質，從而減輕組織水腫
中分子右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量
低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循環
低分子羟乙基澱粉增加血漿滲透壓及循環血量
水解蛋白注射液糾正低蛋白血症，促進組織修複，提高機體免疫力
膀胱癌是泌尿系統最常見的腫瘤
子宮肌瘤是婦科最常見良性腫瘤
宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤
卵巢癌是婦科死亡率最高的惡性腫瘤
新生兒臍炎和新生兒敗血症，主要緻病菌都是金黃色葡萄球菌
缺鐵性貧血呈小細胞低色素性貧血。血紅蛋白<110g/L，血細胞比容<0.33或紅細胞計數<3.5×10'2/L，則可診斷為妊娠期貧血。
缺鐵性貧血:小細胞低色素性，血紅蛋白<110g/L 、血細胞比容<0.33或紅細胞計數<3.5×10??/L 。
巨幼細胞性貧血紅細胞減少、平均紅細胞體積增加。
再生障礙性貧血是全血細胞減低，重型和輕型各有對應數值範圍。
AB0溶血紅細胞形态有特殊改變，如大小不均、球形紅細胞增多等。
一般顱内壓增高的是4-6小時
急性顱内壓伴腦疝的是2小時
上消化道出血 柏油樣便
下消化道出血 暗紅色便
膽道完全阻塞時 陶土色便
阿米巴痢疾或腸套疊 果醬樣便
肛裂或痔瘡出血的病人 糞便表面有鮮血或排便後有鮮血滴出
劇毒：内吸磷、對硫磷、甲拌磷，□□
高毒：氧化樂果、敵敵畏、
中毒：樂果，敵克松
低毒：鋅硫磷，啶酰菌胺
有癫痫病史――苯妥英鈉
有幻覺――――氟哌啶醇
酒精中毒 ――――小劑量□□，煩躁不安禁用嗎啡氯丙嗪□□
我們遵循以下幾個原則：
①低滲性脫水用2/3張液體。
②高滲性脫水用1/3張液體。
③等滲性脫水用1/2張液體，1:1。
④擴容用2：1等張液體
胃手術後需要禁食禁飲，胃腸減壓，鉀攝入不足而且随胃液流失，容易導緻鉀離子丢失而引起代謝性堿中毒
隔離觀察是确診或疑似患者；醫學觀察是密接
麻疹水痘腮腺炎 醫學隔離21天
猩紅熱菌俐流腦 醫學隔離7天
8~12是按壓。
10~12是擠壓
16~20是呼吸機的頻率。
頭圍出生時平均為33?34cm，1歲時46cm，2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54?58cm(接近成人）
紅細胞管型-急性腎小球腎炎
白細胞管型-腎盂腎炎
脂肪管型尿-腎病綜合征
上皮細胞管型-急性腎小管壞死
蠟樣管型-慢性腎衰竭
年長兒以鼻部症狀為主：噴嚏，鼻塞，流涕（清水樣鼻涕），幹咳，咽痛或燒灼感
嬰幼兒以發熱等全身症狀為主，常有消化道症狀
強直性子宮收縮 煩躁不安宮縮強 剖宮産
缺鐵性貧血:血紅蛋白比紅細胞減少明顯
巨幼細胞性貧血:紅細胞比血紅蛋白減少明顯
蒼黃=巨幼貧。 蒼白=缺鐵貧。
血紅蛋白就是鐵
2歲以後小兒收縮壓可用（年齡×2＋80）mmHg或（年齡×0.27＋10.67）kPa公式計算，小兒的舒張壓＝收縮壓×2/3
男左：胰腺炎好發于男性—胰腺左邊
女右：膽囊炎好發于女性—膽在右邊
左脾右肝，肝膽相照
男左女右男胰腺炎女膽囊炎
①按壓和放松時間比為1∶1
②按壓頻率為100~120次/分
③按壓深度：成人5~6cm
兒童大約5cm，嬰兒大約4cm
④體位：仰卧位于硬闆床或地上
⑤按壓部位：胸骨中下1/3交界處